带着这样的疑问，让我们一起进入今天的科普主题——遇到甲状腺结节，我们是切还是不切？

甲状腺在哪里

甲状腺是一个位于我们人体喉结稍下方气管两旁的蝴蝶状腺体，它是人体大的内分泌器官，为人体的生长发育、营养及能量代谢提供了甲状腺素，小腺体、大能量，说的就是它。

而甲状腺结节便是生长在这个充满能量的大家庭中的一员。它不同于人体的正常组织，是因不同原因导致甲状腺内出现组织增长或组织结构异常的团块，它可能是多个或者单个，可能大得像颗栗子，也可能小得如同米粒，当结节超过2cm时，医生往往能在体格检查中，嘱患者做吞咽动作，可触及其随着甲状腺上下移动；而当结节偏小时，则需要利用超声检查，来发现它的踪影了。

甲状腺结节要不要切

如今，高分辨率的B超可以准确地知道结节的大小、形状、结构、性质及周边血流情况，根据这些特征，也为区分结节的良恶性质提供了参考。而幸运的是，在这么多甲状腺结节中，恶性结节仅占到了5%-10%，即使您很不幸被确诊为甲状腺肿瘤，它也被称之为“幸福癌”，有着预后良好，生存率高的特点，何况大部分结节可都是“好同志”呀~

对于这些良性甲状腺结节来说，临床医生建议6-12个月复查一次甲状腺彩超，不需要立马切除，毕竟贸然切掉甲状腺可能带来一系列生活方式的改变，包括终身服用甲状腺素。

所以结节要不要切，需要认真评估风险的收益比。如果是恶性肿瘤就应该积极治疗，如果属于90%良性的，就优先以随访复查为主。

如何判断甲状腺结节的良恶性

接下来这三类方法有助于您的判断：

一是看临床指标，包括超声和血液检查，若超声发现结节具备实性结节、边缘模糊、极低回声、微钙化、纵横比大于1这五个恶性特征，且血清指标中提示促甲状腺素水平增高，那么其恶性概率也随之增加。

第二行穿刺病理学检查，结节有恶性特征时，通常会进一步行细针穿刺术检查，通过显微镜下观察是否有恶性细胞，成为了其判断良恶性质的金标准。

第三送基因检测，多年研究发现，有一些基因突变和甲状腺肿瘤恶性程度密切相关，比如BRAF基因，如果测序发现这类突变，则强烈怀疑是恶性肿瘤，会建议积极治疗，而不是继续观察。

因此甲状腺结节切还是不切，并不能“一刀定夺”，而是需要通过病情及检查数据来确认。

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