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肝功能检查是一种通过检测血液中特定指标来评估肝脏功能的检查方法。它可以帮助医生判断肝脏是否存在疾病、疾病的严重程度以及是否需要进一步的检查和治疗。

二、肝功能检查能判断出哪些肝病？

肝功能检查可以为多种肝病的诊断提供重要线索，但通常需要结合其他检查（如影像学检查、肝活检等）来确诊。以下是一些常见肝病及其在肝功能检查中的表现：

病毒性肝炎

急性肝炎：转氨酶（ALT、AST）显著升高，胆红素也可能升高。

慢性肝炎：转氨酶轻度升高，白蛋白水平可能降低。

脂肪肝

转氨酶（ALT、AST）可能轻度升高，但白蛋白和胆红素水平通常正常。

酒精性肝病

AST升高通常比ALT更明显，γ-谷氨酰转肽酶（GGT）显著升高。

肝硬化

白蛋白水平降低，胆红素升高，凝血酶原时间（PT）延长。

药物性肝损伤

转氨酶（ALT、AST）、碱性磷酸酶（ALP）、GGT等指标升高。

自身免疫性肝病

转氨酶（ALT、AST）升高，γ-球蛋白增加。

胆汁淤积性肝病

ALP和GGT显著升高，胆红素以结合胆红素升高为主。

肝癌

肝功能检查可能显示转氨酶升高，但更关键的是影像学检查和肿瘤标志物（如甲胎蛋白AFP）的升高。

三、肝功能检查的局限性

尽管肝功能检查对肝病的诊断具有重要意义，但它也有一定的局限性：

肝脏具有强大的代偿能力，早期肝损伤可能不会导致肝功能检查结果异常。

某些非肝脏疾病（如心肌梗死、骨骼肌损伤等）也可能导致转氨酶升高。

单独的肝功能检查无法明确病因，需结合其他检查和临床表现综合判断。

四、肝功能检查的重要性

肝功能检查不仅可以帮助诊断肝病，还能用于监测治疗效果、评估预后以及指导临床决策。定期进行肝功能检查，尤其是有肝病风险因素（如长期饮酒、家族肝病史等）的人群，有助于早期发现肝脏问题并及时干预。

总之，肝功能检查是评估肝脏健康的重要工具，但确诊肝病通常需要结合多种检查方法和临床表现。如果肝功能检查结果异常，建议及时就医进行进一步检查和诊断。

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