张弘，北京协和医院呼吸内科主任医师，教授，中国协和医科大学医学博士，博士研究生导师。中华医学会呼吸病分会会员，北京市医学会呼吸学会会员，北京哮喘协作组专家组成员，《中华内科杂志》编委，《中华呼吸内科杂志》编委、《中国儿科杂志》编委等。

1994年开始在北京协和医院从事内科及呼吸内科工作至今20余年，有扎实的呼吸内科知识，对支气管哮喘、慢性阻塞性肺疾病、肺部感染、胸腔积液、肺泡蛋白沉积症、呼吸重症监护等有一定造诣。2003及2013年曾先后在德国及美国进修学习。国内外期刊杂志发表的论著10余篇，参与编著协和呼吸病学等专著6部。曾参加卫生部赴安徽、西藏等医疗队，2008年至2010曾在澳门工作1年半，获得广泛好评。

专业擅长

对肺炎、肺部感染、支气管哮喘、慢性阻塞性肺疾病、慢性咳嗽、胸腔积液、呼吸重症监护治疗、肺内结节、肺间质纤维化等疾病的诊治。对儿童哮喘、过敏性哮喘、小儿气管炎、小儿支气管炎、支气管肺炎、小儿咳嗽等临床诊治经验丰富，在本专业具有很高的造诣。

哮喘是一种常见的慢性呼吸道疾病，给患者的生活带来了极大的困扰。了解造成哮喘的原因，对于预防、诊断和治疗哮喘至关重要。

　　一、遗传因素

　　遗传在哮喘的发病中起着重要作用。研究表明，哮喘具有家族遗传倾向。如果家族中有哮喘患者，那么其亲属患哮喘的风险会明显增加。

　　许多基因与哮喘的发病相关。这些基因可能影响气道的结构、免疫反应、炎症调节等方面。例如，某些基因可能导致气道平滑肌收缩功能异常，使气道更容易发生痉挛;还有一些基因可能影响免疫系统对过敏原的反应，使机体更容易产生过敏反应。

　　遗传因素并不是决定哮喘发病的因素，而是与环境因素相互作用，共同影响哮喘的发生发展。

　　二、环境因素

　　过敏原

(1)吸入性过敏原：花粉、尘螨、动物皮毛、霉菌等是常见的吸入性过敏原。当人体吸入这些过敏原后，免疫系统会产生过度反应，导致气道炎症和痉挛，从而引发哮喘发作。

(2)食物过敏原：某些食物如牛奶、鸡蛋、鱼虾、花生等也可能引起过敏反应，进而诱发哮喘。食物过敏引起的哮喘通常在进食后数小时内发作。

(3)接触性过敏原：某些化学物质、化妆品、清洁剂等接触性过敏原也可能导致哮喘发作。特别是对于职业性哮喘患者，长期接触特定的过敏原可能会引发哮喘。

　　感染

(1)病毒感染：呼吸道病毒感染是诱发哮喘发作的常见原因之一。尤其是儿童，在感冒、流感等病毒感染后，哮喘发作的风险明显增加。病毒感染可能会破坏气道上皮细胞，导致气道炎症和高反应性。

(2)细菌感染：虽然细菌感染不是哮喘的主要诱因，但在某些情况下，如肺炎、支气管炎等细菌感染也可能加重哮喘症状。

　　空气污染

(1)室外空气污染：汽车尾气、工业废气、粉尘等室外空气污染物质可能刺激呼吸道，引发哮喘发作。长期暴露在污染严重的环境中，还可能增加哮喘的发病风险。

(2)室内空气污染：室内装修材料释放的甲醛、苯等有害物质，以及燃烧煤炭、木材等产生的烟雾，都可能对呼吸道造成刺激，诱发哮喘。此外，空调系统中的灰尘、霉菌等也可能成为哮喘的诱发因素。

　　气候变化

(1)气温变化：寒冷的天气可能导致气道收缩，增加哮喘发作的风险。在冬季，哮喘患者的症状往往会加重。相反，炎热的天气也可能使哮喘患者感到不适，尤其是在高温高湿的环境中。

(2)气压变化：气压的变化也可能影响哮喘患者的病情。例如，在雷雨天气前，气压下降，可能会诱发哮喘发作。

　　运动和过度劳累

(1)运动：剧烈运动是诱发哮喘的常见因素之一，尤其是在寒冷、干燥的环境中运动。运动性哮喘通常在运动后数分钟内发作，表现为喘息、咳嗽、胸闷等症状。

(2)过度劳累：过度劳累、精神紧张等也可能导致哮喘发作。长期的精神压力可能会影响免疫系统的功能，使机体更容易发生过敏反应。

　　三、其他因素

　　药物

　　某些药物可能诱发哮喘发作，如阿司匹林、β 受体阻滞剂等。这些药物可能通过不同的机制引起气道痉挛和炎症，导致哮喘症状加重。

　　胃食管反流

　　胃食管反流病患者胃酸反流至食管，甚至进入呼吸道，可能刺激呼吸道黏膜，引发哮喘发作。

　　心理因素

　　情绪波动、焦虑、抑郁等心理因素也可能影响哮喘的发病。心理压力可能会导致神经系统和免疫系统的功能紊乱，从而加重哮喘症状。

　　综上所述，哮喘的发病原因是多方面的，包括遗传因素、环境因素和其他因素。遗传因素为哮喘的发病提供了内在基础，而环境因素则是触发哮喘发作的重要外部因素。了解这些原因，有助于我们采取有效的预防措施，降低哮喘的发病风险。对于已经患有哮喘的患者，应尽量避免接触诱发因素，规范治疗，以控制病情，提高生活质量。

济南哮喘病医院，正规胸肺呼吸病专业医院，医院打造专家队伍，拥有一支专业的以董茂利、王东洋、赵凤芹、史逸鸽、姜豪杰等呼吸科专家团队，用“精湛一技术”和“高尚一医德”为广大患者服务。医院开展长期技术合作，医院不断开展同众多医学院校、医疗机构的合作与各地医院互派专家进行学术交流和探讨，如北京中医医院呼吸内科主任原庆、北京医科大学附属北京朝阳医院林俊岭、山东省中西结合呼吸内科主任杨琳红、山东省第二人民医院中医内科亓梅、山东省第二人民医院中医呼吸内科倪祥惠等知名医院专家，从而确保医疗技术上的、“科技兴医、质量建院”的发展方向。

　　温馨提示：济南哮喘病医院(山东省呼吸肺病二级专科医院)济南肺康哮喘病研究院(山东省呼吸肺病研究院)-山东省立三院专科联盟医院，是山东省一家集专业性、科研性于一体的胸肺呼吸系统疾病二级诊疗专科医院。医院在治疗哮喘病、肺气肿、慢阻肺、肺心病、支气管扩张、老慢支、气管炎、间质性肺病、尘肺、肺纤维化、支气管炎、矽肺、肺结节、肺大泡、咳痰喘等胸肺呼吸病方面积累了丰富的临床诊疗经验。

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