2025-09-21 15:24:37 四川华西肝病研究所附属门诊部
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乙型肝炎(乙肝)是一种由乙型肝炎病毒(HBV)引起的慢性肝脏疾病,若不及时治疗和管理,病情可能逐渐恶化,甚至发展为肝硬化和肝癌。因此,乙肝患者需要采取一系列措施来避免病情恶化。
把握抗病毒治疗的黄金期
抗病毒治疗是乙肝治疗的核心,通过抑制HBV的复制,可以有效控制病情进展,减少肝脏损伤。在肝功能转氨酶水平升高的时候进行抗病毒治疗是更好的时机。常用的抗病毒的药物包括恩替卡韦、富马酸丙酚替诺福韦等,这些药物能够显著降低病毒载量,改善肝功能,减少肝硬化的风险。患者应在医生指导下,根据病情选择合适的抗病毒的药物进行治疗。
规范用药,避免“停药误区”
乙肝患者需要长期坚持抗病毒治疗,一旦中断,病毒可能卷土重来,而且可能产生耐药性,给后续治疗带来更大困难。因此,无论何时,都要严格遵医嘱按时服药,坚持这场与病毒的“持久战”。同时,患者应避免自行增减剂量或停药,药物治疗的副作用与注意事项也需注意,严格按照医生建议的剂量和时间使用药物,避免自行增减剂量或停药。
定期复查,及时监测病情变化
乙肝患者应定期进行全面检查,一般建议每3-6个月进行一次。主要复查项目包括血清学指标(如乙肝5项、HBV-DNA、肝功能检查)、肝纤维化的监测(如FIBROSCAN)、超声检查(如B超或彩超)和肝穿刺检查(对于年龄达到40岁且长期肝功能检查正常的慢性乙肝患者)。此外,还应关注其他相关指标,如AFP、肝纤维化血清学指标和肾功能5项。通过定期复查,患者可以及时了解病情变化,及早发现病情恶化迹象,从而采取相应的治疗措施。
保持良好的生活习惯
乙肝患者应戒烟戒酒,避免过度劳累和情绪波动。合理饮食对乙肝患者来说至关重要,建议以高蛋白、高维生素、低脂肪的食物为主,多吃新鲜蔬菜水果,保证营养均衡。同时,患者应避免食用辛辣、油腻、刺激性食物,尤其要严格戒酒,酒精对肝脏有直接毒性,会加速肝脏病变。此外,适当运动,如散步、慢跑、瑜伽等,有助于增强体质,提高免疫力,对肝脏健康也大有裨益。
总之,乙肝患者通过积极的抗病毒治疗、健康的生活方式、定期监测与随访等措施,可以有效避免病情恶化,预防转化为乙肝肝硬化。重要的是,乙肝患者应保持与医生的良好沟通,遵循医生的建议进行治疗和管理,以提高生活质量,延长生存期。
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