长沙新湘医院

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2025-01-09 14:02:34 长沙新湘医院

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  尖锐湿疣是一种由人乳头瘤病毒(HPV)感染引起的性传播疾病,主要发生在人体外生殖器和肛周皮肤黏膜湿润区。

  病因

  它主要是由低危型 HPV 病毒感染所致,其中 HPV - 6 型和 HPV - 11 型是常见的致病病毒。这些病毒具有嗜上皮细胞的特性,当人体皮肤或黏膜的破损处接触到含有病毒的物质后,病毒就会侵入上皮细胞,并在其中进行复制和增殖。例如,在无保护的性行为过程中,生殖器或肛门周围的皮肤和黏膜直接接触到感染者的疣体,病毒就会趁机传播。

  发病机制

  病毒感染上皮细胞后,会干扰细胞的正常代谢和增殖过程。HPV 病毒的基因组可以整合到宿主细胞的基因组中,使宿主细胞的增殖失去控制。受感染的上皮细胞会不断增生,形成乳头瘤样病变。同时,病毒还会刺激局部血管增生,为病变组织提供营养,从而导致尖锐湿疣疣体的形成。从组织病理学角度看,尖锐湿疣的典型特征是出现挖空细胞,这是病毒感染后细胞发生空泡化的表现。

  临床表现

  形态特征:尖锐湿疣的疣体形态多样。初起时通常为单个或多个小丘疹,大小如针头至绿豆般,质地柔软,顶端尖锐。随着病情发展,丘疹会逐渐增大、增多,形成乳头样、菜花样或鸡冠样的赘生物。疣体表面湿润,颜色多为白色、粉红色或污灰色。例如,在男性的阴茎冠状沟、龟头、尿道口等部位,以及女性的大小阴唇、阴道口、阴道、宫颈等部位都可能出现这种典型的疣体。

  症状表现:大部分患者没有明显的自觉症状,少部分患者会有局部的瘙痒、灼痛或异物感。当疣体受到摩擦、挤压或破损时,例如在性生活过程中或者走路时衣物的摩擦,可能会出现疼痛、出血等情况。另外,尖锐湿疣如果发生在尿道、肛管等部位,还会引起相应的泌尿系统或肛肠系统的症状。如尿道内的尖锐湿疣可能导致排尿困难、血尿等;肛管内的尖锐湿疣可能引起便血、排便疼痛等。

  传播途径

  性接触传播:这是尖锐湿疣主要的传播途径,包括阴道性交、肛交和口交等性行为方式。在性接触过程中,只要一方是尖锐湿疣患者,病毒就很容易通过皮肤和黏膜的接触传播给另一方。而且,即使使用了安全套,也不能完全避免病毒传播,因为安全套不能覆盖所有可能感染的部位。

  间接传播:相对较少见。例如,通过共用毛巾、浴巾、马桶座圈等被病毒污染的物品,也有可能感染尖锐湿疣。不过这种传播方式通常需要接触部位的皮肤黏膜有破损,并且病毒量足够才能实现。另外,母婴传播也是可能的途径之一,患有尖锐湿疣的母亲在分娩过程中,可能会将病毒传染给新生儿,引起新生儿喉部乳头瘤病。

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  长沙新湘医院拥有一批如谭志芳等经验丰富的主治医师,他们长期从事皮肤性病科工作,在尖锐湿疣、HPV 感染等疾病的诊断和治疗方面有着深厚的造诣,能够准确判断病情并制定个性化的治疗方案

  长沙新湘医院提醒您保持生殖器清洁

  男性方面:每日要用温水轻柔地清洗阴茎、冠状沟、尿道口以及阴囊等部位,特别是有疣体存在的地方,要注意避免过度擦拭导致疣体破损出血,因为破损后容易引发感染,还可能造成病毒的进一步扩散。例如,在清洗龟头部位的疣体时,动作要格外小心,使用柔软的毛巾轻轻蘸干水分。

  女性方面:要仔细清洗外阴,包括大小阴唇、阴道口、阴蒂等部位,按照从前向后的顺序进行清洗,防止将肛门处的细菌带到阴道等部位。如果阴道内或宫颈处有疣体,可在医生指导下,使用合适的妇科清洗液进行适当的局部清洁,但要注意不可过度冲洗,以免破坏阴道内正常的菌群平衡,影响阴道的自洁功能

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