门诊接到不少癫痫患者询问，其中以吃药后多久有效果为占比相当高的问题。

　　抗癫痫药起效果的过程

　　服用抗癫痫药后，并不是马上发生作用，而是根据抗癫药在血液中到达稳态浓度的时间来决定。

　　抗癫痫药必须在稳定状态下才能达到好的效果，但给药后达到稳态浓度需一定时间。那抗癫痫药需要多长时间才能起作用？

　　药物在人体内经生物被膜运输，被吸收入血，经过不同的生理障碍，再经过血液循环，分配到各个组织和器官。

　　药物起效的主要依据是药物进入体内后的稳态浓度。抗癫痫药物主要通过口腔、食管、胃、小肠等途径进入血液，然后通过肠道粘膜进入血液，在脑部达到一个稳定的血药浓度，从而起到治疗效果。

　　抗癫癎稳定期

　　在血液中，一个较稳定的药物浓度被称作“稳态浓度”。抗癫痫药物达到稳定浓度需要5个半月的时间。

　　所以，在使用抗癫痫药物的时候，一定要观察几天，这样才能确定药物的效果。

　　每一种抗痫药在稳定状态下的时间不同

　　卡马西平的口服吸收缓慢且无规律，给药4~8个小时可在血液中达到峰值，部分患者甚至要24小时，5~10天血液中的血药浓度才能恢复稳定。

　　丙戊酸钠是一种新型的非甾体类抗癫痫药，口服后1-4个小时即可达到血药浓度峰值，需要3-4天才能达到稳定状态。

　　苯妥英钠的口服吸收缓慢，而且不规律，需要连续服用几天，才会有明显的效果，一般5-14天才能达到稳定的浓度。

　　因此，在口服抗癫痫药物后，要观察7-10天，看是否有效，也不要急于给病人换其他的抗癫痫药物。

　　药品的剂量要控制在规定的浓度

　　癫痫发作是无法预料的，因此，抗癫痫药物必须始终维持在药物浓度之内，为了实现这个目标，药物之间的间隔时间要比药物的半衰期要短。

　　从理论上讲，在5个半月内，药物就可以到达稳定的血药浓度，此时药物的药效才会出现。

　　癫痫病人需要在医生的指导下用药，不能操之过急，也不能随意换药、加药和组合用药，否则会导致病情恶化。

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