本周资讯：成都痛风专科哪个医院好？痛风石越长越大要不要手术？1.成都哪个医院治疗痛风 2.成都风湿医院看痛风好 3.痛风去成都哪个医院 痛风石是否手术需根据大小、部位及症状综合判断，规范治疗是基础，手术为辅助手段。

　　首先，无需手术的情况。直径<1cm、无明显症状(如疼痛、关节活动受限)的痛风石，通过长期降尿酸治疗(血尿酸<300μmol/L)可逐渐缩小，甚至完全溶解，尤其新发的柔软痛风石效　果更佳。

　　其次，需要手术的情况。①痛风石直径>2cm，压迫神经或血管(如腕管综合征、跟腱活动受限);②痛风石表面皮肤变薄、即将破溃或已破溃，排出结晶并反　复感染;③关节内痛风石导致严重畸形(如手指无法屈伸、脚趾无法负重)，影响生活质量。

　　然后，手术方式选择。表浅痛风石(如耳廓、肘部)可门诊局麻下剔除，深层关节内痛风石需在超声引导下精准切除，严重关节畸形者需关节置换术。术后需继续降尿酸治疗，否则痛风石可能复　发(未控制尿酸者复　发率达50%)。

　　此外，手术前后的药物管理。术前血尿酸需控制在360μmol/L以下，减少术中炎症风险;术后继续用药，预防溶晶痛(因手术可能导致结晶脱落)，必要时短期使用秋水仙碱。

　　需要注意的是，手术仅能清除已形成的痛风石，无法解决尿酸代谢异常，术后若不控制尿酸，新的结晶会再次沉积。因此，手术需与降尿酸治疗结合，才能达到长期效　果。

　　本周资讯：成都痛风专科哪个医院好？痛风石越长越大要不要手术？综上所述，痛风石是否手术取决于大小和症状，小痛风石第壹个选择药物溶解，大痛风石或伴并发症者需手术剔除，术后必须坚持降尿酸治疗。及时就医评估，避免因惧怕手术延误治疗，导致痛风石增大和感染风险。

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