知识科普：南京甲康甲亢心脏病有哪些症状？甲亢只会“大脖子”吗？小心甲亢性心脏病

　　南京甲康医院给您带来甲亢性心脏病的科普

　　甲状腺功能亢进性心脏病：是指在甲状腺功能亢进时，甲状腺素对心脏的直接或间接作用所致的心脏扩大、心房纤颤、心肌梗死、心力衰竭、病态窦房结综合征和心肌病等一系列心血管症状和体征的一种内分泌代谢紊乱性心脏病。

　　甲亢心脏病主要由高浓度的甲状腺素致机体代谢亢进、心跳加快、循环加速等血流动力学超负荷状态引起的代偿性心脏肥大，导致心力衰竭。

　　甲亢心脏病临床表现有哪些？

　　一般表现：心悸是比较常见的症状，其他症状包括运动耐力下降、劳力性呼吸困难和乏力。

　　心律失常：窦性心动过速很常见，几乎见于所有甲亢患者。心房颤动也是常见的心律失常，约 15% 的甲亢患者可并发房颤。

　　心脏扩大和心力衰竭：甲亢患者即使休息时心脏收缩功能已达到了极限，心脏的储备功能明显下降。长期的心脏前负荷和血容量增加会诱导心肌肥大，失代偿时出现心腔扩大。当伴有心房颤动或感染等其他诱因时容易发生心衰。

　　收缩期高血压：近 1/3 的甲亢患者伴有收缩期高血压，尤其见于老年患者。这主要归因于血容量增加和心脏每搏输出量增加，而舒张压由于外周阻力降低而下降，因此脉压增大。

　　甲亢心脏需要做哪些检查？

　　当患者主诉为心慌、气短，且有甲亢病史，即应在心脏检查的基础上行下列些检查：

　　1. 甲状腺吸碘率检查：碘检查吸碘高峰前移、升高或曲线上升快。

　　2. 甲状腺激素的测定：血清T3，T4，FT3，FT4等升高，TSH下降。

　　3. X线检查：肺动脉弓突出，可见心影增大。

　　4.心电图检查：(1)左室肥大;(2)ST-T改变：ST-T病理性下降和T波改变(降低、双向、倒置);(3)甲亢P波：甲亢患者心电图有P波变化的为%;(4)P-Q间期改变：甲亢时P-Q间期延长者为%~%;(5)高T波：重型甲亢高T波仅为14%;(6)Q-T间期：Q-T间期延长较缩短多见。

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