上海太安医院

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2024-11-21 15:02:32 上海太安医院

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  随着人们生活水平的提高、健康意识的增长以及健康宣传的普及,肺部CT逐渐成为常规体检项目,这对于肺癌的早期筛查有着不可估量的价值。与此同时,肺结节也成为常见的阳性体检结果,近些年经常会有患者朋友拿着本人或家属的体检报告来就诊咨询:“查出肺结节了,严重不严重?是肺癌吗?要不要手术?下一步怎么办?”该类患者常常没有自觉不适或咳嗽等临床症状,寻求中医治疗肺结节的患者也不在少数。

  首先要告诉大家不要惊慌,有研究表明首次体检或筛查出来的肺结节中,90%-95%以上都是良性,只有不到5%-10%终证实是恶性。此外,在肺结节随访过程中,因为肿瘤有自己的生长特性,随着时间它会慢慢增长,实性结节倍增时间为149天,半实性结节则为457天,而磨玻璃结节则可长达813天。所以即使在首次胸部CT检查发现的肺小结节考虑是“原位癌或微浸润癌”,在3~6个月的随访中,它通常不会由一个很早期的肿瘤变成晚期肿瘤或发生转移,对疾病的整体预后并没有任何影响。

  同时需要特别关注的是,肺结节的随访建议在同一就诊医院进行密切随访,切勿随意更换医院就诊,因为肺结节大小及形态对比是需要把近几次复查的片子进行仔细对比,而当患者只拿着外院报告或者胶片就诊时,这会极大影响医生对结节性质的判断,因为不同医疗机构做的CT检查条件和测量方式会有差别,且CT胶片和电子影像的清晰度和分辨率是远不能与使用医院内专业的读片系统所能相提并论的。

  01肺结节怎么形成的?

  中医将肺结节归为“肺积”的范畴。中医认为,“肺积”是指因正气虚损,邪气袭肺或吸烟、大气污染等因素长期作用于肺,郁结胸中,肺气愤郁,宣降失司,气机紊乱,积聚成痰,痰凝阻滞,久则成块所致的病证。通俗地概括起来肺结节的成因有以下几点:

  吸出来的

  长期吸烟,或者吸入雾霾,或吸入其他有害气体比如厨房油烟,又或是感染不同的致病菌、病毒等,都有可能导致肺结节的产生。

  吃出来的

  “脾为生痰之源”,在日常的饮食中,偏食肥甘厚腻(指非常油腻、甜腻的精细食物或者味道浓厚的食物)或者过多地摄入水果等生冷之品会影响脾的运化,脾虚则生痰,导致痰浊内生,闭阻于肺,形成结节。

  气出来的

  有的人说:“我生活饮食都很规律,也不吸烟也不喝酒,为什么还会长结节呢?”这类人多数情况是情志不畅导致的,也就是跟生气有关,尤其是生闷气。《素问•举痛论》言:“百病生于气也。”人体之气的升降出入皆与人的情绪密切相关。发怒、生闷气、紧张、焦虑等不良情绪使气机阻滞,气机不畅则血液、津液运行也会受阻,久而久之就会形成气滞、血瘀、痰凝的病理状态,阻于肺络就会形成结节。因此,在日常生活中,除了保持良好的饮食习惯,也要保持心情的愉悦。

  02治疗肺结节,中医中药来帮忙

  对于在首次检查中发现的大部分肺结节,需要在3-12月内进行复查,观察其变化,根据情况再决定下一步处理方案,在这几个月的等待期我们能做些什么呢?结节会不会快速增大呢?多数患者朋友会出现焦虑、抑郁,甚至恐慌的情况,其实大家不必紧张,我们可以进行中医药治疗,边治疗边复查,经过治疗部分结节会缩小甚至消失。

  中医中药现已逐渐成为防治疾病的重要手段。相对于西医,中医治疗更加个体化,中医讲究的是“辨证施治”“一人一方”,从整体上看待患者局部病变与身体的关系,遵循“扶正固本”与“祛痰化瘀”的基本原则,即除了控制疾病发展,同时还要兼顾调整人体整体内部环境,提高免疫力的作用。03从中医的角度,怎样才能更好地预防结节的发生?

  在饮食上

  肺结节病人要注重食材的新鲜度和多样化,要荤素搭配,多进食养肺、润肺、清肺、散结的食物,避免肥腻、辛辣刺激性、过于单一、燥热的食物,尤其要避免腌制、霉变、煎炸食物,对于一些具有防癌抗氧化、提高免疫的“绿色食品”则可以多吃。

  

  注意劳逸结合

  不能过劳不能过逸,过劳耗血伤精,过分的安逸可能会造成气血的运转不畅。

  

  在情绪方面

  长期过度的喜怒忧思悲惊恐等,就会导致人体的脏腑功能失调,从而引起疾病的产生,所以保持良好的情绪也是预防结节肿瘤的重要方式之一。

  

  

  相信看完这篇文章后,你对肺结节会有更深的认识。检查发现肺结节后不会再慌得六神无主,运用现代科学与中医治疗,分辨清楚肺结节,让我们用专业的知识为您的健康保驾护航!

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