2026-02-06 10:21:30 兰州中西医医院
甘肃老年强直性癫痫医院专家咨询,兰州中西医医院脑癫痫医院在线回答?脑电图异常对儿童癫痫诊断有用吗?癫痫发作期间发现癫痫样放电(棘波、尖波等)是诊断儿童癫痫的有力依据。如果发作期间能记录异常放电,则具有更大的诊断意义。成年癫痫患者首次脑电图检查29%~发作期间癫痫样放电可发现55%,反复检查阳性率可提高到90%左右,儿童癫痫脑电图阳性率较高。脑电图是儿童癫痫诊断的重要检查手段,不仅对儿童癫痫诊断的确认,而且对儿童的临床发作分类和转归分析具有重要价值。以下内容介绍给大家,甘肃老年强直性癫痫医院专家咨询,兰州中西医医院“脑电图异常对儿童癫痫诊断有用吗?”
只有少数癫痫儿童,多次记录仍不能发现异常放电。癫痫儿童脑电图假阴性过多的,应注意以下常见原因:
①描述时间太短。按照脑电图操作技术的低要求,常规脑电图的一次描述时间不得少于20分钟。
②对睡眠描述的重要性缺乏了解。大多数癫痫患者的睡眠记录比清醒时更容易记录异常的脑电图活动,而一些癫痫放电只出现在睡眠描述中。因此,应尽可能描述睡眠状态(特别是自然睡眠,或剥夺睡眠后非药物诱导的睡眠状态)脑电图,否则阳性率将不可避免地下降,不利于癫痫的确认。
③对一些非棘、尖波样癫痫样放电缺乏了解。除棘波、尖波或棘慢综合波等典型表现外,癫痫儿童的脑电图异常也可表现为其他变化,如暴发性波幅抑制、攻击性低压、单节律分布或慢波爆发。正确理解这些非棘和尖波样异常放电对进一步提高脑电图的诊断价值非常重要。
④药物的影响。特别值得注意的是,一些诱导睡眠的药物可能会抑制异常电活动的发生,因此应尽量避免药物诱导睡眠描述。虽然抗癫痫药物可能会导致异常电活动的数量、振幅和波形变化,但一些癫痫的脑电图特征并不典型,影响发作期间脑电图的阳性率。
甘肃老年强直性癫痫医院专家咨询,兰州中西医医院脑癫痫医院在线回答?以上内容是关于“脑电图异常对儿童癫痫诊断有用吗?据介绍,脑电图仪及其描述参数设置不当、脑电图技术人员对儿童脑电图特征认识不足等因素也是阳性率下降、漏诊增加的原因之一。此外,临床上不提倡停药后做脑电图,因为突然停药有诱发癫痫发作甚至持续癫痫的风险。
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