如果我有甲状腺结节，就一定是癌症吗？

　　甲状腺位于颈部甲状软骨下方、气管前方和两侧，形似展翅的蝴蝶。作为内分泌器官，它的体积虽小，只有20~30g，但其功能却不小。正常人如果没有甲状腺，会直接影响代谢能力等。

　　甲状腺结节根据其病因可分为5种类型：炎性甲状腺结节；结节性甲状腺肿块；甲状腺囊性病变；甲状腺腺瘤;和甲状腺恶性肿瘤。除了.后一项之外，前四种大多都是良性病变，所以一旦出现甲状腺结节，不要惊慌，但一定要引起重视，做几个检查才能明确情况。

　　超声检查无疑是发现甲状腺结节并初步判断其良恶性的重要手段。精度高、无辐射、可重复。

　　彩超对甲状腺结节的TI-RADS分类如下：

　　TI-RADS 0级：临床疑似病例超声未发现异常，需要额外检查。

　　TI-RADS 1级：阴性结果，未发现异常病变，超声显示腺体无肿大，回声正常，无结节、囊肿或钙化。

　　TI-RADS 2级：检查结果为良性，恶性肿瘤风险为0%，需要临床随访。

　　TI-RADS 3级：可能是良性的，恶性肿瘤的风险<5%，定期观察一般就足够了。

　　TI-RADS 4级：恶性概率为5～80%，需结合临床诊断。一般推荐超声引导下穿刺活检。

　　4a：恶性可能性较低（5~10%）。如果良性活检结果可信，可以转为半年随访。

　　4b：恶性可能性高（10~80%）。

　　TI-RADS 5级：极有可能是恶性的，几乎肯定是恶性的。恶性可能性≥95%，应积极诊断和治疗。

　　TI-RADS 6级：经活检证实为恶性，用于接受新辅助化疗和手术肿瘤切除的患者。

　　90%以上的甲状腺结节是良性的；90%以上的良性甲状腺结节不需要手术；90%以上的甲状腺癌预后良好。所以，甲状腺结节并不可怕，只要去正规医院，按照医生的指导进行观察和治疗即可。

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