去甲肾上腺素与肾上腺素有哪些区别

去甲肾上腺素与肾上腺素的区别在于化学结构、作用机制、半衰期、心血管效应以及代谢途径。

1.化学结构

去甲肾上腺素分子中一个碳原子被氮原子取代，使其成为去甲基化衍生物。去甲肾上腺素具有更强的α受体激动作用，而肾上腺素则更倾向于β受体激动。

2.作用机制

去甲肾上腺素主要通过激活α1受体引起血管收缩，而肾上腺素则同时激活α和β受体，引起血管收缩的同时也会导致心率加快。

3.半衰期

由于去甲肾上腺素没有羟化去甲基基团，因此其半衰期比肾上腺素长一倍左右。

4.心血管效应

去甲肾上腺素能选择性地收缩外周血管，减轻心脏负担；肾上腺素则对心脏产生正性肌力作用，使心率增快、血压升高。

5.代谢途径

去甲肾上腺素主要在肝脏内被代谢为多巴胺和3-甲氧苯乙醇，而肾上腺素则主要在肝脏内被代谢为去甲肾上腺素和二甲氨基苯酚。

使用去甲肾上腺素和肾上腺素时需注意观察患者的心率和血压变化，以避免因药物作用引起的不良反应。