张弘，北京协和医院呼吸内科主任医师，教授，中国协和医科大学医学博士，博士研究生导师。中华医学会呼吸病分会会员，北京市医学会呼吸学会会员，北京哮喘协作组专家组成员，《中华内科杂志》编委，《中华呼吸内科杂志》编委、《中国儿科杂志》编委等。

1994年开始在北京协和医院从事内科及呼吸内科工作至今20余年，有扎实的呼吸内科知识，对支气管哮喘、慢性阻塞性肺疾病、肺部感染、胸腔积液、肺泡蛋白沉积症、呼吸重症监护等有一定造诣。2003及2013年曾先后在德国及美国进修学习。国内外期刊杂志发表的论著10余篇，参与编著协和呼吸病学等专著6部。曾参加卫生部赴安徽、西藏等医疗队，2008年至2010曾在澳门工作1年半，获得广泛好评。

专业擅长

对肺炎、肺部感染、支气管哮喘、慢性阻塞性肺疾病、慢性咳嗽、胸腔积液、呼吸重症监护治疗、肺内结节、肺间质纤维化等疾病的诊治。对儿童哮喘、过敏性哮喘、小儿气管炎、小儿支气管炎、支气管肺炎、小儿咳嗽等临床诊治经验丰富，在本专业具有很高的造诣。

慢性阻塞性肺疾病（COPD），简称慢阻肺，是一种常见且严重的呼吸系统疾病，主要表现为持续的气流受限，通常呈进行性发展。由于其不可逆性，慢阻肺的治疗目标主要集中在缓解症状、提高生活质量、减缓病情进展以及预防并发症。

一、一般治疗

戒烟：戒烟是慢阻肺治疗的首要步骤，因为吸烟是导致慢阻肺发生和发展的重要因素。戒烟能显著减缓病情恶化，提高治疗效果。

环境改善：患者应脱离粉尘、烟雾等污染环境，避免接触刺激性气体，以减少对呼吸道的刺激。

营养支持：合理膳食对慢阻肺患者尤为重要。应多吃清淡易消化的食物，多吃富含蛋白质的食物，如瘦肉、鸡蛋、牛奶等，以及润肺的食物，如银耳、百合、梨、蜂蜜等。

休息与锻炼：适当休息，避免过度劳累和熬夜。同时，适度的运动锻炼，如步行、爬楼梯、骑自行车等，结合肺康复训练，如缩唇呼吸、腹式呼吸等，有助于改善肺功能，提高活动能力。

二、药物治疗

支气管舒张剂：这是慢阻肺的基础一线治疗药物，主要包括β2受体激动剂（如沙丁胺醇、特布他林）、抗胆碱能药物（如溴化异丙托品）和甲基黄嘌呤类药物（如茶碱）。这些药物可以扩张支气管，缓解气流受限，改善通气状况。

糖皮质激素：在急性加重期，糖皮质激素（如甲泼尼龙）可全身使用或雾化吸入，以减轻肺部炎症，改善肺功能。但需注意，长期单一使用糖皮质激素并不推荐，应结合其他药物使用。

祛痰药物：氨溴索、羧甲司坦等药物具有祛痰作用，可降低患者急性加重的风险。

抗氧化剂：抗氧化剂可以减轻肺部炎症和损伤，对慢阻肺患者有一定的辅助治疗作用。

三、康复治疗

康复治疗是慢阻肺治疗的重要组成部分，包括肺康复训练、运动锻炼、营养支持及心理辅导等。肺康复训练主要包括呼吸生理治疗、肌肉训练等，有助于改善患者的活动能力和生存质量。

四、吸氧与机械通气

对于发生低氧血症的慢阻肺患者，可采用鼻导管或面罩吸氧治疗，以提高血氧饱和度，改善生活质量。对于严重呼吸衰竭的患者，则需进行机械通气治疗，以辅助呼吸，维持生命体征稳定。

五、外科治疗

外科治疗仅适用于少数有特殊指征的慢阻肺患者，如肺大疱切除术、肺移植术等。这些手术可以改善肺功能，但风险较高，需严格评估患者的身体状况和手术指征。

六、中医治疗

中医在治疗慢阻肺方面也有一定的疗效，可以通过中药调理、针灸、拔罐等方法，改善患者的体质和免疫功能，辅助治疗慢阻肺。但需注意，中医治疗需根据个人情况选择合适的药物和治疗方法。

七、综合治疗

慢阻肺的治疗是一个长期且复杂的过程，需要综合考虑患者的症状、病情严重程度、药物获得性和药物耐力等因素，制定个体化的治疗方案。在治疗过程中，应密切监测患者的病情变化，及时调整治疗方案，以达到好的治疗效果。

总之，慢阻肺的治疗需要综合运用一般治疗、药物治疗、康复治疗、吸氧与机械通气、外科治疗以及中医治疗等多种方法。患者应在医生的指导下，积极配合治疗，注意日常生活习惯的调整，以控制病情发展，提高生活质量。

济南哮喘病医院，正规胸肺呼吸病专业医院，医院打造专家队伍，拥有一支专业的以董茂利、王东洋、赵凤芹、史逸鸽、姜豪杰等呼吸科专家团队，用“精湛一技术”和“高尚一医德”为广大患者服务。医院开展长期技术合作，医院不断开展同众多医学院校、医疗机构的合作与各地医院互派专家进行学术交流和探讨，如北京中医医院呼吸内科主任原庆、北京医科大学附属北京朝阳医院林俊岭、山东省中西结合呼吸内科主任杨琳红、山东省第二人民医院中医内科亓梅、山东省第二人民医院中医呼吸内科倪祥惠等知名医院专家，从而确保医疗技术上的、“科技兴医、质量建院”的发展方向。

　　温馨提示：济南哮喘病医院(山东省呼吸肺病二级专科医院)济南肺康哮喘病研究院(山东省呼吸肺病研究院)-山东省立三院专科联盟医院，是山东省一家集专业性、科研性于一体的胸肺呼吸系统疾病二级诊疗专科医院。医院在治疗哮喘病、肺气肿、慢阻肺、肺心病、支气管扩张、老慢支、气管炎、间质性肺病、尘肺、肺纤维化、支气管炎、矽肺、肺结节、肺大泡、咳痰喘等胸肺呼吸病方面积累了丰富的临床诊疗经验。

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