哮喘与慢阻肺均有咳嗽、喘息等症状，易被混淆，但二者存在本质差异，误判可能延误病情。成都中医哮喘医院李勇医生结合临床经验，为大家拆解核心区别。

李勇医生：毕业于山东医科大学临床专业，从事呼吸内科诊疗30余年，擅长哮喘、慢阻肺等呼吸系统疾病诊治，具备扎实的理论基础与临床经验。

一、医学本质：可逆 vs 不可逆

核心区别在于气道气流受限是否可逆。哮喘以可逆性气流受限为特征，气道受刺激收缩后，经干预或脱离诱因可恢复正常；慢阻肺以持续性、不完全可逆气流受限为核心，气道结构长期受损且呈进行性发展。

二、症状表现：发作性 vs 持续性

哮喘症状呈发作性、波动性，接触过敏原、冷空气等刺激后突发，夜间/凌晨易加重，缓解后恢复正常；慢阻肺症状慢性持续且进行性加重，早期以长期咳嗽、咳痰为主，呼吸困难随病情进展逐渐明显。

三、发病病因：过敏遗传 vs 有害暴露

哮喘与遗传+环境过敏因素密切相关，家族有过敏史者风险升高；慢阻肺主要因长期有害暴露诱发，吸烟是主要危险因素，空气污染、职业粉尘等也会增加患病几率，与遗传关联较弱。

四、关键检查：肺功能检测区分

肺功能检查可明确诊断：哮喘患者吸入支气管扩张剂后，气流指标改善明显；慢阻肺患者气流受限持续，用药后改善不明显。

李勇医生提醒，哮喘多见于儿童青少年，慢阻肺多见于中老年长期吸烟/有害暴露人群。出现相关症状需及时就医，通过肺功能检查明确诊断，避免延误干预。

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