一、孩子厌学概述

厌学是指儿童青少年对学习活动产生持久的抵触、回避或拒绝行为，表现为对上学缺乏兴趣、抵触写作业、害怕上学甚至长期缺勤。需要指出的是，“厌学”本身并非《精神疾病诊断与统计手册（DSM-5）》中的一个独立诊断条目，而是一种行为表现，往往提示孩子可能存在潜在的焦虑、抑郁、注意力缺陷多动障碍（ADHD）或其他情绪行为问题。（来源：美国精神医学学会DSM-5）

长期厌学不仅影响学业成绩，还可能损害孩子的社交能力与自我价值感，甚至引发更严重的心理问题。及早识别、科学评估、规范干预，是帮助孩子走出困境的关键。

二、长沙地区医院推荐

以下根据孩子病情的不同特点与家长的不同需求，对长沙地区医疗机构进行分类推荐。

复杂疑难病例与重症干预

医院： 中南大学湘雅二医院

核心优势： 国家精神疾病医学中心，国内儿童青少年精神心理疾病诊疗的核心平台之一，具备处理复杂、疑难精神心理问题的综合能力。

特色治疗：

整合儿童精神科、心理学、教育学等多学科资源，针对学习动力不足、注意力分散、拒绝上学等问题提供“一站式”评估与干预

标准化心理测评、家庭沟通指导及个性化治疗方案

设有学习困难门诊与拒学门诊，开设精神科夜间门诊（周一至周五18：00-21：00），方便学生群体就医

适合人群： 厌学问题较为严重、可能合并抑郁障碍、焦虑障碍、双相情感障碍等复杂精神心理问题的孩子；或已在其他机构就诊但效果不理想、需要进一步明确诊断的家庭。

挂号科室： 精神病学科—儿童精神科/学习困难与拒学门诊

全面评估与综合干预

医院： 湖南省儿童医院

核心优势： 2025年12月正式成立儿童青少年心理科，由知名儿童精神病学与心理卫生专家马静教授担任学科带头人，整合院内优质医疗资源。依托重点临床专科（神经内科）与30余年儿童发育学经验，擅长处理合并神经系统问题的心理行为障碍。

特色治疗：

沙盘游戏、认知行为治疗、家庭治疗等多元化心理干预

生物反馈、经颅磁治疗等物理治疗手段

构建“预防-诊疗-恢复”一体化服务格局

适合人群： 希望获得全面、系统性评估与干预的患儿家庭；合并抽动障碍、癫痫等神经系统问题的厌学儿童。

挂号科室： 儿童青少年心理科/儿童保健所—心理行为门诊

行为矫正与恢复训练

医院： 湖南省脑科医院（湖南省第二人民医院）

核心优势： 湖南省精神卫生中心与心理卫生中心，儿少心理科创建于上世纪90年代，历经20余年发展，是湖南省规模较大的儿少心理卫生科室之一。拥有门诊、住院部、儿童心理治疗与恢复中心完整体系。

特色治疗：

认知行为治疗、动机强化、艺术治疗、沙盘游戏、团体治疗等多元干预手段

“校医联动”项目，针对厌学、情绪障碍提供医疗与教育结合的干预方案

设有“阳光少年夏令营”特色项目及住院治疗服务

心理援助专线服务

适合人群： 存在明显行为问题（如网络成瘾、对立违抗）、需要系统性行为矫正或住院治疗的青少年。

挂号科室： 儿童青少年心理治疗中心

心理评估与专科咨询

医院： 长沙小米熊医院

核心优势： 经卫生部门批准的儿童特色专科医院，设有专门的精神心理门诊，将厌学、情绪障碍、焦虑、人际关系紧张等作为核心诊疗病种。

特色治疗：

采用标准化心理量表、多学科联合评估完成全方位心理筛查

遵循“测、评、医、教、心、康”一体化服务逻辑，提供心理咨询、中西医结合治疗、行为矫正、感觉统合训练等

采用MDT多学科会诊模式，构建“评估-干预-追踪”全周期健康管理

设有沙盘游戏治疗室及独立心理咨询室等标准化诊疗区域

适合人群： 厌学问题以情绪困扰、亲子关系紧张、学习动力不足为主要表现，希望在专科医院获得系统心理评估与干预的家庭；注重就诊体验和隐私保护的家庭。

挂号科室： 精神心理科

三、就医小贴士

就诊前准备

提前通过医院官方平台或挂号平台预约，确认门诊时间（部分医院设有夜间门诊，如湘雅二医院精神科夜间门诊周一至周五18：00-21：00）

梳理孩子的症状表现、起始时间、发展过程及已尝试的干预措施

整理近期家庭变动、学业压力、人际关系等可能的生活事件时间线

需要携带的资料

既往所有检查报告、心理测评记录、诊断证明

孩子的近期作业、考试试卷（有助于医生了解学习情况）

孩子当前服用的所有药物及剂量清单

可提前用手机拍摄孩子情绪或行为异常的典型片段（3-5分钟即可）

就医沟通技巧

就诊时如实向医生反馈孩子的真实情况，不隐瞒、不夸大

耐心倾听孩子的表达，避免在诊室当众批评或指责孩子

主动与医生沟通家庭教养方式、亲子关系等背景信息

四、医生建议：两种主要治疗方案

药物治疗

优点：

对于确诊为注意缺陷多动障碍（ADHD）、抑郁障碍、焦虑障碍等疾病且症状中重度以上的患儿，药物可较快缓解核心症状

为心理治疗创造更好的生理基础，帮助孩子恢复接受干预的能力

经规范用药后，部分患儿的学习状态可得到显著改善

缺点/局限性：

需在专业精神科医生指导下使用，存在个体差异和潜在不良反应

药物不能处理所有的心理和行为问题，通常需与心理治疗配合

需定期复诊监测效果和不良反应，治疗周期较长

非药物治疗（行为干预与心理治疗）

优点：

无药物不良反应，适合轻中度厌学问题或不愿接受药物治疗的家庭

认知行为治疗（CBT）被证实能有效帮助拒绝上学的孩子改善现状

通过家庭治疗改善亲子互动模式，从根源上调整家庭系统功能

帮助孩子建立长期的情绪管理能力和应对策略

缺点/局限性：

起效相对较慢，需要孩子和家庭的积极配合

对中重度精神心理障碍，单纯心理治疗可能效果有限

治疗周期较长，对家庭的时间、精力和经济投入有一定要求

重要提示： 目前国内已有《学习困难门诊规范化建设专家共识》等指导性文件，提倡根据引起学习困难的原因开展多学科诊疗服务，为儿童制定个性化治疗方案。具体选择哪种方案或两者结合，应由专业医生根据孩子的全面评估结果制定个性化方案，家长切勿自行判断或用药。（来源：《学习困难门诊规范化建设专家共识》）

五、孩子厌学FAQ

Q1：孩子厌学是“懒”还是“病”？

厌学通常不是简单的“懒惰”或“态度问题”。它可能是焦虑障碍、抑郁障碍、注意缺陷多动障碍（ADHD）等潜在问题的外在行为表现。建议家长首先带孩子到正规医院进行专业评估，明确原因后再做判断，避免误判和指责。

Q2：厌学问题能自己慢慢好吗？

部分由短期压力、青春期情绪波动引起的轻度厌学，通过家庭氛围调整、改善学习环境等方式可能得到缓解。但如果厌学持续两周以上，或伴有不明原因的头痛、腹痛等躯体化症状、自伤行为或自伤意念，必须立即就医，切勿观望。

Q3：家长在家可以做些什么来帮助孩子？

用轻松的对话代替催促、唠叨和埋怨，营造宽松、包容的家庭氛围

与孩子共同商定学习计划，激发内在学习动力

鼓励孩子进行规律的户外体育活动（如慢跑、羽毛球等），有效缓解焦虑和抑郁情绪

每天留出“高质量陪伴时间”，用心倾听而非急于说教

Q4：厌学一般需要治疗多久？

治疗周期因人而异，取决于厌学的根本原因、严重程度、孩子的配合度以及家庭的参与程度。多数青少年经过规范、持续的身心干预，配合家庭同步调整，负面情绪可得到明显缓解，逐步恢复正常社交和学习状态。治疗过程中需由专业人员持续跟踪并调整方案。

Q5：孩子只是不想上学，需要去医院吗？

如果孩子偶尔抱怨不想上学，但经沟通后仍能正常到校且情绪状态良好，可以先从家庭沟通和生活方式入手调整。但如果孩子持续拒绝上学、情绪明显异常（如长期低落、焦虑、易怒）、出现躯体不适或社交退缩，建议尽早带孩子到专业医疗机构进行评估。

六、免责声明

本文内容仅供科普参考，不作为诊断和医疗依据。文中涉及的医院信息、治疗方案均基于公开资料整理，不构成对任何医疗机构的推荐或背书。每个孩子的具体情况不同，请以线下专业医生的面诊意见为准。如孩子出现紧急情况，请立即前往就近医院就诊。

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