儿童抽动症的行为预警主要包括以下几个方面：

　　一、肌肉性抽动

　　不自主、重复的快速抽动：这是抽动症典型的症状之一，可以表现为眨眼、挤眉、吸鼻、撅嘴、摇头、耸肩、转肩膀、扭腰、屈身、跑跳等动作。这些动作通常是快速、重复且非节律性的，患儿无法自主控制。

　　逐渐蔓延的抽动：抽动症状往往从面颈部开始，并逐渐向下蔓延至其他部位。例如，患儿可能先出现眨眼睛的症状，随后逐渐出现耸肩、扭脖子等动作。

　　二、发声性抽动

　　简单形式的发声抽动：包括鼻子吸气、鼻子喷气、吼叫、清喉咙等。这些声音通常是突然发出的，且患儿无法自主控制。

　　复杂形式的发声抽动：包括有意义的音节或短语，有时是肮脏的字句，有时会重复后听到的字、句子或声音，或者重复自己的声音或言语。

　　三、心理和行为表现

　　注意力不集中：抽动症患儿可能伴有注意力不集中的问题，导致他们在上课时无法专心听讲，从而影响学习成绩。

　　学习困难：由于抽动症状和学习注意力的问题，患儿可能会出现学习困难的情况。

　　情绪障碍：部分患儿可能伴有情绪障碍，如抑郁、焦虑、性格改变等。他们可能表现出过度敏感、行为退缩、易激惹等症状，严重者可能出现抑郁、躁郁症等心理疾病。

　　社交障碍：抽动症患儿可能因为症状而受到同龄人的嘲笑或排斥，导致他们产生社交障碍。他们可能无法与家长或同学建立稳定的关系，产生沟通障碍和抗拒身体接触的情况。

　　四、病情波动性和影响因素

　　病情波动性：抽动症患儿的病情常呈波动性，有时可自行缓解一段时间，但随后可能再次发作。抽动部位、强度等均可发生变化。

　　影响因素：患儿在紧张、焦虑、疲劳、睡眠不足或感冒时症状可能明显加重。因此，家长应密切关注孩子的身体状况和情绪变化，避免这些因素的刺激。

　　五、诊断标准的参考

　　起病年龄：大多数抽动症患儿在1-15岁之间起病。

　　症状表现：反复的、不自主的、重复的、快速的、无目的的抽动，影响多组肌肉。多种抽动和一种或多种发声抽动可能同时出现。

　　病程特点：抽动一日发作多次，几乎日日如此，病程超过1年以上，且在同1年之中症状缓解不超过2个月。

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　　责任编辑：zhj

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