2023-09-14 10:15:19
通过神经电生理检查,可以将早泄患者分为阴茎感觉传导高兴奋性、交感神经高兴奋性、两者均异常和神经电生理正常等四种不同类型。
生理检查
1.阴茎感觉传导高兴奋性
阴茎体感诱发电位是用电刺激阴茎背神经末梢,并在头皮记录电波变化,以评价阴茎背神经向心性传导功能和脑神经中枢兴奋性的比较客观的检查方法。
经过科学研究表明,对于评价早泄患者的神经感觉功能,阴茎头体感诱发电位比阴茎背神经体感诱发电位有更好的特异性。这类检查中包含两个重要数据,一个是诱发电位,另一个是潜伏期。
由于体感诱发电位的波幅受到刺激、记录参数及生物因素等诸多影响,并且它在正常人群中变异也较大,故认为诱发电位的诊断价值远小于潜伏期长短。
2.交感神经高兴奋性
交感神经皮肤反应是指人体接受刺激后出现的皮肤反射性电位,是检测自主神经功能的电生理方法之一。SSR是脑和脊椎参与下的皮肤催汗反射,所记录到的是与汗腺分泌活动有关的表皮电压变化。
电刺激可以引起大脑产生兴奋性冲动,经脊髓下传,在T11~L3水平进入交感,经腹下神经、盆神经到输精管、精囊、后尿道及阴茎等部位。
记录会阴部皮肤的交感神经反射可以评价脊髓胸腰段交感神经的输出情况。一般正常人群PSSR的波幅更为稳定,而在PE患者中,PSSR波幅往往偏离健康人群对照组平均值的倍。
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