糖尿病患者因代谢异常，手术疤痕的感染与增生风险显著高于普通人群。上海宏康医院疤痕修复中心专家指出，高血糖环境是核心诱因，需从血糖管理、伤口护理、治疗干预三方面综合防控。

高血糖如何“推波助澜”？

免疫功能下降：白细胞在高血糖环境中活性降低，难以有效吞噬细菌，导致术后切口感染风险增加。研究显示，糖尿病患者术后感染率较非糖尿病患者高20%—40%。

微循环障碍：高血糖引发微血管病变，局部血供不足，营养物质和氧气难以到达伤口，延缓愈合进程，为细菌定植提供机会。

胶原代谢紊乱：高血糖抑制成纤维细胞功能，胶原蛋白合成减少但降解加速，导致疤痕组织脆弱，易因牵拉或摩擦形成增生。

科学防控策略

血糖控制：术前将糖化血红蛋白控制在7.5%以下，术后采用胰岛素泵动态调整血糖，避免波动过大。

伤口护理：每日用生理盐水清洁疤痕，保持干燥；覆盖无菌敷料并定期更换；避免抓挠或暴晒，防止二次损伤。

治疗干预：拆线后立即使用硅酮凝胶或压力衣，抑制成纤维细胞过度增殖；若疤痕出现红肿、破溃，需局部注射糖皮质激素或联合激光治疗。

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