2024-06-19 14:50:26
青光眼患者应禁用哪些药物?青光眼患者应慎重使用或避免使用某些药物,因为这些药物可能会增加眼内压或对视神经产生不利影响。以下是青光眼患者应禁用或慎用的一些药物类别:
1.抗胆碱药物
抗胆碱药物会引起瞳孔扩张,可能导致房角关闭,尤其是对于闭角型青光眼患者。这些药物包括:
抗抑郁药:如阿米替林(Amitriptyline)、多塞平(Doxepin)。
抗过敏药和感冒药:如苯海拉明(Diphenhydramine)、扑尔敏(Chlorpheniramine)。
抗精神病药:如氯丙嗪(Chlorpromazine)、氟哌啶醇(Haloperidol)。
胃肠药物:如普鲁本辛(Propantheline)、阿托品(Atropine)。
2.皮质类固醇
长期使用皮质类固醇(包括口服、鼻喷剂、吸入剂和眼用滴剂)可能会增加眼内压,导致开角型青光眼患者病情恶化。常见的皮质类固醇包括:
口服类固醇:如泼尼松(Prednisone)。
局部类固醇:如氟美松(Fluticasone)、倍氯米松(Beclomethasone)。
眼用类固醇滴剂:如地塞米松(Dexamethasone)、氟美松(Fluorometholone)。
3.拟交感神经药物
这些药物会引起瞳孔扩张,增加眼内压,对闭角型青光眼患者特别危险。包括:
解充血药:如伪麻黄碱(Pseudoephedrine)。
支气管扩张剂:如肾上腺素(Epinephrine)。
4.一些抗癫痫药物
某些抗癫痫药物可能对眼内压有影响,患者应谨慎使用:
托吡酯(Topiramate):已报道其可能导致继发性闭角型青光眼。
5.其他药物
镇静药:如安定(Diazepam),可能会引起眼内压波动。
某些抗生素:例如四环素类药物,在某些情况下可能会影响眼内压。
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