甲状腺癌应该做哪些检查？

　　甲状腺癌应选择超声检查，还有一些其他检查，大夫会根据您的病情选择对您合适的的检查方法。

　　常用检查方法由以下几种：

　　(1)甲状腺同位素扫描。因甲状腺癌组织一般对放射性同位素缺乏亲和性，可用131Ⅰ或99mTC进行甲状腺扫描，癌多为冷结节，这并非特殊诊断方法，因甲状腺囊肿、脓肿、腺瘤也可为冷结节，应结合其他条件进行诊断。

　　(2)血清甲状腺球蛋白。甲状腺球蛋白的水平与甲状腺肿瘤的良、恶性无关。但它可以检测肿瘤的复发，如果甲状腺全切除术后血清甲状腺球蛋白增高提示癌症复发。

　　(3)超声检查：甲状腺癌选择超声检查，下列检查特征提示甲状腺癌：

　　①实性低回声结节;

　　②结节内血供丰富;

　　③结节形态和边缘不规则、晕圈缺如;

　　④微小钙化、针尖样弥散分布或簇状分布的钙化;

　　⑤同时伴有颈部淋巴结超声影像异常，如淋巴结呈圆形、边界不规则或模糊、内部回声不均、内部出现钙化、皮髓质分界不清、淋巴门消失或囊性变等。

　　(4)CT、核磁一般不需要。手术中需要评估血管神经与癌组织的关系时可以行增强CT检查。

　　(5)穿刺活检。不想手术者可以考虑细针穿刺细胞学病理检查，排除恶性结节。

　　(6)手术切除病理检查。术中冰冻切片病理检查，目前准确率仅次于石蜡切片病理检查。冰冻切片病理检查半小时出结果就知道了良性还是恶性肿瘤。手术后石蜡切片一般3-5天出报告。

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