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　　一、全面性发作症状

　　强直-阵挛发作

　　意识丧失：患者突然跌倒，全身肌肉强直收缩(如四肢僵直、头后仰、牙关紧闭)，随后进入阵挛期(肌肉节律性抽动)。

　　口吐白沫：因唾液分泌增多且吞咽困难，口腔分泌物呈泡沫状流出。

　　瞳孔散大：脑干网状激活系统受累导致瞳孔扩大，对光反射迟钝。

　　大小便失禁：盆底肌群痉挛或膀胱括约肌失控引发不自主排尿或排便。

　　发作后状态：昏睡、意识模糊、头痛、乏力，可能持续数小时。

　　失神发作(小发作)

　　意识中断：正在进行的活动突然停止(如说话停顿、手中物品掉落)，双眼茫然凝视，呼之不应。

　　自动症动作：轻微咂嘴、咀嚼或摸索衣物等无意识动作。

　　发作短暂：通常持续数秒至十几秒，每日可发作数十次至数百次。

　　肌阵挛发作

　　快速抽动：全身或局部肌肉(如肩部、上肢)突发短暂、闪电样收缩，可能单次或成簇出现。

　　意识保留：发作时患者通常清醒，但频繁发作可能影响日常生活。

　　二、部分性发作症状

　　单纯部分性发作

　　运动症状：一侧肢体或面部抽动(如手指抖动、眼睑跳动)，可能扩展至全身。

　　感觉症状：肢体麻木、刺痛、烧灼感，或视觉、听觉、嗅觉幻觉(如闻到焦糊味)。

　　自主神经症状：面色潮红、出汗、恶心、呕吐，或心悸、呼吸急促。

　　精神症状：幻觉、妄想、情感异常(如焦虑、抑郁)。

　　复杂部分性发作

　　意识障碍：发作时伴有定向力丧失或记忆缺失。

　　自动症：无目的动作(如反复咂嘴、咀嚼、吞咽、摸索或原地转圈)，事后无法回忆。

　　发作持续：通常持续几分钟至十几分钟，可能发展为全面性发作。

　　三、特殊类型发作症状

　　癫痫持续状态

　　定义：单次发作持续超过5分钟，或连续多次发作且意识未全恢复。

　　风险：可能导致脑损伤、呼吸衰竭甚至死亡，需紧急就医。

　　婴儿痉挛症(West综合征)

　　典型表现：突发点头拥抱样动作(双上肢前伸、屈曲内收)，伴意识丧失。

　　特点：多见于1岁内婴儿，常伴智力发育落后，需早期干预。

　　四、伴随症状与体征

　　精神行为异常：烦躁不安、攻击行为、幻觉或妄想。

　　认知功能下降：记忆力减退、注意力不集中、反应迟钝。

　　睡眠障碍：失眠、早醒或嗜睡，可能形成恶性循环。

　　药物副作用：长期用药可能导致头晕、乏力、皮疹或肝功能异常。

　　五、病情加重的预警信号

　　发作频率骤增：从每月一次增至每周数次甚至每日多次。

　　单次发作延长：超过5分钟(尤其超过30分钟需警惕癫痫持续状态)。

　　新发症状：如原本仅局部抽搐，突然出现全身强直阵挛发作。

　　症状强度升级：抽搐更剧烈、意识丧失时间延长、恢复期超过1小时。

　　药物失效：规律服药仍控制不佳，或需增加剂量才能维持效果。

　　六、紧急处理建议

　　确保安全：移开周围危险物品，防止跌倒或碰撞。

　　保持呼吸道通畅：侧卧位，清理口腔分泌物，避免窒息。

　　记录发作细节：时间、表现、持续时间，为医生提供诊断依据。

　　及时就医：若发作超过5分钟、连续多次发作或出现外伤，需立即送医。

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