现如今，如何保障孩子健康的成长成为了家长非常烦恼的问题，孩子的每一个生长阶段都会让父母操碎了心。今天，我们就从孩子的各个生长阶段出发，为家长和孩子们举例常见的骨科疾病，并在日常生活中如何做到警惕与防治。

髋关节发育不良

与关节韧带松弛、胎位或两脚被长期包着呈伸直的姿势等有关。家长可以通过以下方式检查您的孩子是否有异常：①观察大腿内侧皱折皮肤是否对称。②臀部左右两侧大小是否一样。③家长将两只手扶在孩子的膝盖上，缓慢地往上推，推到髋关节的部位，膝盖弯曲的角度约为90°左右，接着观察膝盖是否等高，若不等高，家长就要注意了，在这种姿势之下，将孩子的髋关节向外展开，观察两边髋关节打开的角度是否一样，但还是建议由医师来检查。④两脚着地合并弯曲时，膝关节是否出现一高一低。

对于髋关节发育不良，早诊断，早治疗尤为关键，一般通过超声或X线检查即可确诊。6个月以内的孩子可以通过非手术的Pavlic支具等治疗。6个月之后通过闭合复位＋石膏外固定进行治疗，如果超过18个月，则需要通过手术方式进行治疗，且年龄越大手术困难度越高，效果也越差。

多指(趾)，并指(趾）

与家族遗传因素有关。多指(趾)，通过手术的方式切除多余的指头，但保留下来的指头在发育、外型与功能上仍会比正常的差。并指(趾)则是将黏连的皮肤分开，以便各个指头可以自由活动。一般以6月至1岁之间手术为宜。

马蹄内翻足

目前病因尚不明确。马蹄内翻足畸形包括马蹄、内翻、内收、高弓畸形、足无疼痛。随着时间的进展，延误治疗的马蹄内翻足会出现疼痛症状，并限制正常行走。

马蹄足的早期治疗包括系列手法与石膏固定矫正，多数孩子还需要跟腱手术治疗，之后是支具佩戴至5岁，期间有复发表现需要做胫前肌外置手术。

脑瘫

早产儿、难产导致缺氧、胚胎质量等都是高危因素。通常发生在出生之前或出生之后不久，也就是还在发育中的大脑，其控制运动方面的细胞受到损伤，使得其肌肉控制方面发生障碍，所以脑瘫患儿一般来说会有无力或者僵硬的情形发生。可伴有视觉、听觉、语言或者学习上的障碍。脑瘫患儿的脑伤不会恶化，因此是非进行性的疾病，可是若有没有适当的治疗，会有关节畸形或挛缩的情形发生。

对于小儿骨科的手术治疗包括：肌肉松解术、肌肉转移术、关节固定术、关节重建术。

斜颈

病因尚不明确，多数学者认为因产伤或子宫内位置不良引起局部缺血有关。是由胸锁乳突肌纤维化挛缩，引起的头颈向病侧歪斜，是先天性非疼痛性斜颈非常常见的病因。表现为特征性歪头、颈部旋转受限、颈部包块等。若病情持续发展，可出现各种继发畸形，如病侧颜面短而扁，健侧长而圆，双眼、耳在不同一平面，严重者导致颈椎侧凸畸形。

治疗上是愈早愈好，医生通过体格检查以及超声检查来明确诊断。包括非手术和手术治疗，1岁以内的婴儿可通过局部热敷、按摩、适度的牵拉治疗。连续治疗6个月无明显效果的患儿可进行手术治疗，常用的方式是胸锁乳突肌两端止点的松解术，术后佩戴支具，手术一般在1-3岁内进行，一般年龄不宜超过5岁，以免影响视力或造成面部畸形。

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