济南甲状腺医生雷文峰讲解：甲状腺肿大的原因。

　　 甲状腺肿可增加甲状腺素的需要，导致碘的相对缺乏。当环境缺碘，血液中无机碘浓度降低时，甲状腺组织增生，吸碘功能增强，使甲状腺在低碘条件下尽可能吸收血液中的碘，确保合成足量的甲状腺激素，满足人体组织的生理需要。然而，当地方性甲状腺肿大严重时，这种代偿机制不能维持正常的甲状腺功能，甲状腺优先分泌 t 3，t 3需要较少的碘而且更活跃，而 t 4合成减少。由于血液中的 t 4浓度是促使垂体产生促甲状腺激素的主要原因，使血液中的 t 4浓度降低，进而促使垂体产生促甲状腺激素增加，使甲状腺增生、甲状腺肿大。

　　 先天性甲状腺激素合成缺陷引起的甲状腺肿大：甲状腺激素需要多种特殊的酶来催化合成过程。

　　 碘过量引起的地方性甲状腺肿大和甲状腺肿： 地方性甲状腺肿大是地方性甲状腺肿的主要病因，在远离海洋的内陆和山区更为常见。青春期，怀孕，哺乳，更年期和精神刺激，创伤等因素。

　　 致甲状腺肿大的物质：有人发现有的食物可能与甲状腺肿大发生有一定关系。长期大量吃卷心菜可以引起甲状腺肿大。有人 发现卷心菜中的有机氰化物，可以影响碘化物的氧化，使甲状腺激素合成受到影响，继而引起甲状腺代偿性增大。木薯也可以引起甲状腺肿大，也是因为木薯中含有氰化物氰酸糖着，食后产生硫氰酸盐，阻止甲状腺摄取碘。萝卜和芸香菜含有硫脲类的致甲状腺肿大的物质，有引起甲状腺肿大的作用。

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