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　　郑州科大医院讲解：宫颈CIN的全面知识

　　宫颈CIN，即子宫颈上皮内瘤变(Cervical Intraepithelial Neoplasia)，是一种潜在的严重疾病，属于宫颈癌的癌前病变。它主要是由于人乳头瘤病毒(HPV)的持续感染所致，与宫颈癌的发生密切相关。宫颈CIN涵盖了一组疾病，包括宫颈不典型增生和宫颈原位癌，根据病变程度的不同，可以将其分为三级：CINⅠ、CINⅡ和CINⅢ。

　　CIN的分类与特点

　　CINⅠ级：这是宫颈上皮内瘤变蕞轻微的形式，病变局限在上皮层的下1/3，属于轻度宫颈不典型增生。患者通常没有明显的临床症状，有时可能通过宫颈TCT检查或HPV检查发现。CINⅠ级发展为宫颈癌的几率较低，一般可按宫颈炎处理，每3-6个月复诊一次并进行刮片检查。

　　CINⅡ级：病变局限在上皮层的1/2至2/3，属于中度宫颈不典型增生。此阶段的患者可能会表现出一些非特异性的症状，如白带增多、白带带血或接触性出血。CINⅡ级的治疗可以采取电凝、冷冻、激光、微波等物理疗法。

　　CINⅢ级：这是宫颈上皮内瘤变蕞严重的形式，病变几乎累及全部上皮层，仅余1-2层表面的正常鳞状上皮，包括重度宫颈不典型增生和宫颈原位癌。CINⅢ级的患者有更高的风险发展为浸润癌，因此推荐进行根.治性子宫全切术，或对于希望保留生育功能的患者，可行宫颈锥形切除术。

　　CIN的临床表现与诊断

　　宫颈CIN的临床症状通常不具有特异性，少数患者可能会出现白带增多、白带带血或接触性出血的情况。然而，这些症状的发生率非常低，很多CIN患者并没有明显的临床症状。因此，宫颈CIN的诊断主要依赖于专业的检查手段，如细胞学检查、阴道镜检查及镜下活检等。

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