北京丰台人和中医医院

北京抓紧冬季是治疣的好时机

2021-11-28 10:40:15

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冬季气温降低,汗液、体液分泌减少,相应的洗澡次数也减少,这就大大降低了祛疣后创面的感染几率,因此,冬季是激光祛疣的较好时机。

  疣是由人类乳头瘤病毒选择性的感染皮肤或黏膜上皮所引起的表皮良性赘生物,具有传染性。临床常见的有寻常疣、扁平疣、跖疣和尖锐湿疣等。

  寻常疣

  寻常疣是人类乳头瘤病毒选择性的感染皮肤所引起的反应性良性传染性上皮肿瘤。俗称“瘊子”。  

  临床表现:

  好发于手指、手背、足缘等处,皮损初起为针尖大的丘疹,渐渐扩大到豌豆大或更大,呈圆形或多角形,表面粗糙,角化明显,质坚硬,呈灰褐色或皮色,继续发育呈乳头瘤样增殖,摩擦或撞击易于出血。

  多发生于青少年,一般无自觉症状,偶有压痛。数目不等,初起多为一个,以后可发展为数个到数十个。自身接种为病毒播散,皮损数目增多的重要途径。临床常见的种类有甲周疣、丝状疣、指状疣。

  扁平疣

  扁平疣是人类乳头瘤病毒所引起的表皮良性赘生物。病程呈慢性,多数患者为1,2年或更久。发病率近年有上升趋势,属于中医“扁瘊”范畴。  

  临床表现:

  可骤然起病,好发于青年男女颜面和手背,皮损为针尖至黄豆大小淡褐色或正常皮色扁平丘疹,自觉症状轻或无,经搔抓则见沿抓痕呈串珠排列。病程慢性,部分可自行消退,但易复发。

  跖疣

  跖疣是发生在足底或趾间的一种寻常疣。常在外伤处发生,足部汗多者易患本病。 

  临床表现:

  好发于足底受压、摩擦或外伤部位的角质性丘疹,逐渐增大形成淡黄色或褐黄色斑块,表面角化粗糙,四周环绕边界清楚的角质环,压痛明显。典型病例具有硬、粗、痛等特征。

  尖锐湿疣

  尖锐湿疣属于性病范畴,是一种由人类乳头瘤病毒(HPV)引起的性传播疾病,是一种生殖器疣。

  潜伏期在3周至8个月之间,平均3个月左右,主要通过性接触传播,少数患者可因接触尖锐湿疣患者使用过的物品传播而发病,如内衣、内裤、浴巾、澡盆、马桶圈等,此外该病还可在分娩过程中通过产道导致母婴传播,发病很大程度上取决于接种的病毒数量和机体特异性免疫力。

  临床表现:

  生殖器和肛周、直肠为好发部位,男性多见于包皮、系带、冠状沟、龟头、尿道口、阴茎体、肛周、直肠内和阴囊,女性多见于大小阴唇、后联合、前庭、阴蒂、宫颈、肛周及直肠。偶可见于生殖器及肛肠以外的部位,如腋窝、脐窝、口腔、乳房和趾间等。女性阴道炎和男性包皮过长是尖锐湿疣发生的促进因素。

  治疗方法

  疣的局部治疗方法很多,如局部药物治疗,液氮冷冻,高频电刀以及激光治疗等,但激光治疗简便、痛苦小且,在临床上应用较为广泛。

  激光治疗原理:

  应用激光仪产生的高强度的光束作用于病灶组织,可使病灶组织瞬间汽化,进行烧灼或切割病灶组织,同时利用激光的选择性光热作用,使靶组织吸收能量后崩解,继而通过自身吸收代谢,将其排出体外,达到治疗目的。

  需要注意的是,并不是所有的疣患者均可应用激光进行治疗:皮肤局部有炎症、皮疹,有伤口或过敏者,有瘢痕体质、出血性疾病或糖尿病患者血糖未有效控制,均不宜做治疗。

  激光治疗有以下注意事项:

  1、多数患者通过激光治疗一次就可治,少数复发者多在激光治疗后1,3个月之内发生,复发一般也会较以前的减轻、变小,经再次治疗消失;

  2、术后防止伤口感染,较多者可口服数日抗生素,伤口未结痂前,不易沾水,术中及术后应按医嘱使用药物治疗;

  3、跖疣(长在足底的寻常疣)、甲疣(长在指甲的寻常疣)、及面积广泛的疣等激光治疗常较深,术后短期到一月内存在伤口,合后留有浅表痕迹,过一段时间,皮肤组织多数可恢复到正常,表浅瘢痕可平复,色素斑也会消退;

  4、激光治疗疣效果十分显著,术后恢复的期间也需要一定的时间来调养,治疗后,创口结痂时,应避免人为撕掉痂皮,否则容易会留下色素沉着和疤痕。

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