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取消关注慢性自身免疫性甲状腺炎又称作慢性淋巴细胞性甲状腺炎,Hashimoto甲状腺炎,桥本病等。慢性自身免疫性甲状腺炎多见于中年女性,并且病程长,发病缓慢,甲状腺呈弥漫性、轻至中度肿大,质地坚韧,多无症状,疼痛少见,偶尔会有轻度疼痛或者触痛,见于甲状腺肿生长形成快、抗甲状腺抗体滴度明显升高。会有咽部不适,甲状腺肿大引起的局部症状很少见,如颈部压迫感、吞咽困难等。
慢性自身免疫性甲状腺炎是一种器官特异性自生免疫性疾病,病因非常复杂,发病因素可能为在遗传因素与环境因素相互作用下以及年龄因素、性激素等等协调作用而引起发病,该病有家族聚集现象,与遗传有关。
性自身免疫性甲状腺炎的治疗,无明显症状、甲状腺增大不明者需要进行随访观察,一部分病人可以保持数年病情稳定不需要治疗,治疗是采用的药物有甲状腺激素,可分为甲状腺粉,左甲状腺素钠。糖类肾上腺皮质激素仅使腺体暂时缩小,发病急或伴有疼痛者可短期应用。有严重压迫症状时采用手术治疗。
要预防护理方面,应该避免给有该病病史的妇女服用含碘药物,以免诱发甲状腺功能减退症。患有该病的妇女,在妊娠时,应避免过量碘的摄入,以免碘经胎盘传递,致使胎儿TSH增高,从而发生新生儿甲状腺功能减退症。
慢性自身免疫性甲状腺炎的预后在于甲状腺功能的状态,一般可以维持数年功能正常或者缓慢进展到甲状腺功能减退,但是当功能亢进或低下,只要及时发现,及时治疗,预后效果都会比较好。
副主任医师
佛山市中医院 中医全科
主治医师
广东省中西医结合医院 中医科
主任医师
佛山市南海区人民医院 中医科
主任医师
广州诺亚智慧门诊部 全科
主任医师
广州医科大学附属第一医院 中医科
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