查看更多相关内容
取消关注妊娠前已有糖尿病的患者妊娠,称糖尿病合并妊娠;另一种为妊娠前糖代谢正常或有潜在糖耐量减退,妊娠期才出现糖尿病,又称为妊娠期糖尿病(GDM)。糖尿病孕妇中80%以上为GDM,糖尿病合并妊娠者不足20%。GDM患者糖代谢多数于产后能恢复正常,但将来患2型糖尿病机会增加。糖尿病孕妇的临床经过复杂。对母儿均有较大危害,必须引起重视。任辰糖尿病的症状跟大家说说。
1.妊娠对糖尿病的影响妊娠可使隐性糖尿病显性化,使既往无糖尿病的孕妇发生GDM,使原有糖尿病患者的病情加重。孕早期空腹血糖较低,应用胰岛素治疗的孕妇如果未及时调整胰岛素用量,部分患者可能会出现低血糖。
2.糖尿病对妊娠的影响妊娠合并糖尿病对母儿的影响及影响程度取决于糖尿病病情及血糖控制水平。病情较重或血糖控制不良者,对母儿影响极大,母儿近、远期并发症仍较高。
3.对孕妇的影响(1)高血糖可使胚胎发育异常甚至死亡,流产发生率达15%~30%。(2)发生妊娠期高血压疾病的可能性较非糖尿病孕妇高2~4倍。GDM并发妊娠高血压疾病可能与存在严重胰岛素抵抗状态及高胰岛素血症有关。(3)感染是糖尿病主要的并发症。未能很好控制血糖的孕妇易发生感染,感染亦可加重糖尿病代谢紊乱,甚至诱发酮症酸中毒等急性并发症。
(1)糖尿病患者于妊娠前应确定糖尿病严重程度。D、F、R级糖尿病一旦妊娠,对母儿危险均较大,不宜妊娠。(2)器质性病变较轻、血糖控制良好者,可在积极治疗、密切监护下妊娠。(3)从孕前开始,在内科医师协助下严格控制血糖值。
主任医师
广州诺亚智慧门诊部 全科
副主任中医师
广州中医药大学佛山固生堂国医馆 中医全科
主治医师
广东省中西医结合医院 中医科
河南誉美肾病医院 肾病综合征
主任医师
佛山市南海区人民医院 中医科
二级 社区卫生服务中心 公立
湖南省岳阳市华容县华容大道东路092
三级 综合医院 公立
四川省巴中市平昌县江口镇新平街145号
二级甲等 综合医院 公立
抚顺市
二级 民族医院 公立
新疆阿克苏地区沙雅县沙衣它克北路12号
二级甲等 社区卫生服务中心 公立
天陈路2号
二级甲等 妇幼保健院 公立
塔城地区塔城市解放路29号