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胸部大片斑块的表现?

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2021-11-24 00:44:0639健康网

暗色丝孢霉病患者多见于户外工作和常与此类腐物接触者.可表现为浅溃疡、瘀斑、褐黑色斑或疣状增生,自觉微痒或轻度胀痛,有的可无自觉症状.皮下组织型暗色丝孢霉病常有孤立、深在的皮下或肌肉的脓肿或囊肿,皮损可呈杏核大或数厘米,甚至整个胸部大片斑块.

是由暗色真菌引起的以组织中有暗色菌丝为特征的皮肤、皮下组织或系统性感染.致病途径主要是外源性感染和条件致病性感染.感染途径可能是病原菌经皮肤破损处植入或吸入真菌孢子.

局部治疗对于局限性皮肤、皮下损害以及角膜炎和鼻窦炎宜手术切除,但要完整,避免再次植入菌体.此外,也可以应用局部加热疗法.黑毛结节病常用治疗方法为将毛发剃光,或每天清洗毛发,用手刮去结节.可在剃除毛发后再用一些抗真菌剂(如0.05%氯化汞、6%水杨酸、12%苯甲酸、3%硫磺或2%甲醛溶液),即可治好.亦可用含酮康唑和二硫化硒的药液洗涤病发.

系统治疗适于系统性损害、手术无法切除的病例.大多对抗真菌药物不敏感,疗效欠佳,需要长期、大量服药.对外瓶霉引起的感染,氟胞嘧啶、氟康唑和两性霉素B效果较好.毛样枝孢霉感染仅对氟胞嘧啶较敏感,可与两性霉素B合用.最近,伊曲康唑和特比萘芬也用于本病治疗,但仍需积累经验.

患者多见于户外工作和常与此类腐物接触者.可表现为浅溃疡、瘀斑、褐黑色斑或疣状增生,自觉微痒或轻度胀痛,有的可无自觉症状.皮下组织型暗色丝孢霉病常有孤立、深在的皮下或肌肉的脓肿或囊肿,皮损可呈杏核大或数厘米,甚至整个胸部大片斑块.系统性暗色丝孢霉病此型可由皮肤或皮下组织暗色丝孢霉病播散至淋巴结、肺、脑及胆囊等所致,亦可无皮肤损害,初发即淋巴结或血液播散.

孙广政副主任医师皮肤科 广州市第一人民医院  三级甲等
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