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取消关注眼睑松弛综合征,又称眼睑松解症、萎缩性眼睑下垂,是一种少见眼睑疾病,以青少年反复发作性眼睑水肿为特征,有眼睑皮肤变薄,弹性消失,皱纹增多,色泽改变,可并发泪腺脱垂、上睑下垂和睑裂横径缩短等临床表现,给大家分享下我的经验。
①借助邻近肌肉或植入物加强或替代提上睑肌的作用,如利用额肌、上直肌牵引提高上睑缘位置等。②通过提上睑肌缩短或缩短加肌止缘前移,以增强提上睑肌的功能。上睑下垂影响视力,妨碍美观,又没有合适的药物治疗,因此必须通过手术进行改善。
经过无数术者的改良,现在的手术方法变化很多,大致可分为经结膜切口(内切口法)和经皮肤切口(外切口法)或结膜和皮肤联合切口的方法。
适应于双侧或单侧轻度或中度先天性上睑下垂,且提上睑肌仍有部分功能者(提上睑肌的肌力在5mm或5mm以上)。亦可用于后天引起的腱膜性上睑下垂。此种手术方法保持了肌肉原有的行走与运动方向,是比较符合眼睛的生理要求的,术后效果也比较理想。
眼睑松弛综合征一般保守治疗无效,针对病情及发病机制,手术治疗多能收到良好的预期效果。眼睑松弛症的临床病程经历三期,反复水肿期、继续性张力减弱期和并发症期。
副主任医师
上海中医药大学附属曙光医院(东院) 神经内科
主任医师
首都医科大学附属北京同仁医院 眼角膜科
主任医师
首都医科大学附属北京朝阳医院 肿瘤科(本部)
主任医师
济南市中医医院 儿科
副主任医师
北京大学第一医院妇产儿童医院 小儿眼科
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