北京丰台人和中医医院

男性不育患者为什么需要基因检测?

2021-11-06 22:42:24

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选择医院是看病的第一步及关键一步,对诊断和治疗效果影响较大的。对患者来说,并不是医院越有名、规模越大、病人越多就越好。因为每家医院各科室的水平并不尽相同,再大的医院也有相对薄弱的科室,有些小医院也有很强的优势科室和特色诊疗项目,不能一概而论。可以从以下几个方面综合考虑:

看医院性质,一般来说,医学院校的附属医院实力雄厚一些。因为医院依托的是医学院或者医科大学的师资教学力量,对于许多常见病、多发病、疑难病症,都会有丰富的治疗经验。看医院名气,一家好的医院,总会在当地患者中留下好的印象。去就诊之前,不妨在各平台看看看评价,初步了解一下这家医院的综合评价。综合医院和专科医院相对于综合医院来说,专科医院的科室设置较单纯,对某一方面疾病的研究也较透彻,比如肿瘤医院和妇产医院。选完医院后,下一步就是选择一位认真负责任的好医生。尽管实力较强医院的医生都有丰富的经验,但对于疑难杂病来说,选位好医生就至关重要了。因为不同的医生其擅长治疗的疾病也不同。

  看来,要选择一家适合自己的医院,还需要患者自己及其家属多考察多费心才行。只要做好了这些了解,才能选择到一家合适的医院。希望以下信息对你有所帮助:

在生育率下降的大背景之下,还有一个尴尬的现状,据不完全统计,我国不孕不育人群目前已接近5000万,已经成为一个不容忽视的问题,占育龄夫妇的%。其中,男性因素约占近一半,而一部分患者无法获得明确的病因诊断,因此会诊断治疗不够精准、出现反复求诊的现状。在这些男性患者之中,约有30%的患者由遗传学因素导致,主要可表现为少精子症、无精子症、重度弱精症,精子畸形率高、精子无运动能力等。另外,遗传问题还可导致第二性征发育异常、睾丸体积偏小或隐睾、女方反复流产、ICSI治疗失败等问题。遗传学因素导致的男性不育会存在用药治疗无效的情况。如果这部分患者没有通过遗传学检查明确诊断,可能会继续尝试性用药或盲目手术治疗,从而延误病情、增加患者痛苦和医疗费用。那么什么是“生育基因检测呢”。打个比方,把人体发育比喻成“盖楼房”,基因则是一本蓝图,而蛋白质、糖、微量元素等等则是砖瓦、水泥、钢筋。基因出现变异,是蓝图出现错误,属于“先天”问题。而“施工过程”出现的问题则属于后天问题。不孕不育可以是“蓝图”问题,也可以是“施工”问题。例如,遗传物质产生改变,属于先天问题;而抽烟、喝酒、接触污染等环境问题属于后天问题。对于后天问题,相对来说容易治疗;而对于先天问题,目前较难治疗,大多只能通过辅助生殖技术完成生育。不孕不育已证明和特定的基因有关系,目前已经发现超过100个基因和男性不育相关。基因检测可以检查与生育功能有关的基因是否发生了“突变”。

  那么测了有什么用呢?

  首先可以辅助医生明确诊断,一旦完成确诊,则可减少尝试性治疗,例如一些药物的使用。由于精子产生周期为74天左右,患者必须进行长达2个半月的药物治疗,才可以知道是否有效果。如患者是由于遗传问题导致的精子发生障碍 或精子畸形 ,通过药物治疗是不可能起到相应作用的。在这种情况下,可以依据确诊结果,建议患者不要继续用药治疗,而采取试管婴儿方案。其次,在某些特定的情况下,遗传学诊断可能会对治疗策略产生影响。在性发育异常 的患者中,有时会使用激素治疗。然而,同样是核型46,XY患者,可能存在多种临床表现非常类似的诊断,如雄激素不敏感,5α,还原酶缺乏综合征,睾丸间质细胞发育不良等。通过基因检测明确诊断后,治疗方案的制定会更有针对性,预后更加明确。另外,基因检测可以帮助我们评估显微取精手术的必要性和成功概率。明确病因可以减少患者疑虑,减少辗转求诊的情况。

  不可否认生育基因检测的积极意义,但当然基因检测也会尤其局限性,尚在进一步完善中。

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