糖尿病肾病是糖尿病的常见并发症，主要表现为蛋白尿、水肿、高血压等。而治疗糖尿病肾病的关键为控制血糖，其治疗方案需根据病程、病情进展、肾功能损害程度等进行判断。单纯型糖尿病肾病存在自愈的可能，其余类型糖尿病肾病一般难以逆转，因此建议早发现、早诊断、早治疗，以延缓糖尿病肾病进展，保护肾功能。

1、病程：对于早期糖尿病肾病，由于糖尿病肾病还没有出现肌酐升高，如果能够及时控制血糖，如在医生指导下使用胰岛素控制血糖，同时控制饮食、坚持运动，多数病人能够逆转，使糖尿病肾病不再进展。但是对于中晚期糖尿病肾病而言，由于糖尿病肾病已经发展到不可逆的阶段，因此逆转的可能性较小;

2、病情进展：如果糖尿病肾病发展较快，病人出现大量蛋白尿、水肿等，此时对肾脏损伤较大，较难逆转。但是如果糖尿病肾病病人病情进展较慢，蛋白尿少，肾功能损害不严重，也可能会存活数十年，甚至不会发展至糖尿病肾病阶段;

3、肾功能损害程度：通常对于糖尿病肾病的病人，在早期可无明显症状，随着病情进展，可能会出现水肿、乏力等症状。此时进行肌酐检测，可提示肌酐水平升高，如果在早期阶段，通过控制血糖、饮食运动，可延缓糖尿病肾病的发展，而不至于发展至糖尿病肾病阶段。但是如果糖尿病肾病发展较快，甚至出现尿毒症，则较难逆转;

4、其他方面：如果糖尿病肾病病人合并高血压，或合并心血管疾病，如合并脑血管疾病，发生脑梗死、心肌梗死等，病情较为严重，较难逆转。但是如果在糖尿病肾病早期控制好血糖，注意休息，避免劳累、感染、受凉等，则对糖尿病肾病的发展影响较小。

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