上海虹桥医院 ，上海虹桥医院甲状腺专病组杨国平刘金怀治疗甲状腺疾病专业。上海虹桥甲状腺坚持患者至上的原则，用专业打造品牌。

甲减的危害很大，但相信大家都知道，如果发生甲减，大家一定要重视。不同甲减患者的治疗方法不同，甲减的治疗方法应根据甲减的实际症状选择。在这里，上海虹桥医院甲状腺专病组刘金怀医生讲述了治疗甲减的常用有效方法。包括亚临床甲减的治疗；老年人甲状腺功能减退的治疗；继发性甲状腺功能减退的治疗；我们来看看常见的治疗方法。

甲状腺功能减退症的常规治疗

1、老年甲减的治疗

老年甲状腺功能减退症的治疗应从小剂量开始，逐渐谨慎增加剂量，尤其是心血管疾病患者，对补充甲状腺激素耐受性差，剂量增加过快或过多，可能引起代谢亢进，增加心肌耗氧量，可能引起心绞痛或心肌梗死。对于年轻的甲减患者，维持甲状腺激素的量是为了使T4和TSH恢复正常，而对于老年甲减患者，T4可以在不降低TSH至正常的情况下恢复正常。

2、继发性甲减的治疗

下丘脑和垂体甲状腺功能减退症患者主要补充甲状腺激素和肾上腺激素，应先补充肾上腺皮质激素。下丘脑和垂体甲状腺功能减退患者的TSH不能作为监测替代治疗效果的可靠指标，FT4应在正常范围中点以上。甲状腺激素的剂量和调整与原发性甲状腺功能减退症相同。

3、亚临床甲减的治疗

对亚临床甲状腺功能减退症的治疗意见不一。有人认为，为了防止亚临床甲减发展为临床甲减，特别是当 tsh 大于14ー20 mu/l，tpoab 中度升高时，可以采取替代治疗。也有人认为亚临床甲状腺功能减退症可能长期无症状，有些患者可能加重心绞痛或在替代治疗后发生心律失常。因此，不推荐治疗。现在我相信大家都知道了，甲状腺机能减退症的常见治疗方法，希望大家注意了。

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