大连北医八医院

_左侧睾丸疼痛能自己好吗

2021-10-05 10:28:35

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  睾丸炎,不注意个人卫生或长期过度手淫也会导致睾丸炎。一旦确诊,必须立即进行静脉输注和抗炎治疗,这会影响精子质量。

  睾丸炎病因。

  睾丸炎疾病的病因。

  睾丸炎是由各种致病因素引起的一种睾丸炎病理改变,可分为非特异性、病毒性、真菌性、螺旋体性、寄生虫性、创伤性和化学性等类型。特异性睾丸炎多由附睾结核侵犯睾丸引起,非常罕见。临床上,非特异性睾丸炎和腮腺炎睾丸炎是男性不育的常见原因。

  (1)急性非特异性睾丸炎

  急性非特异性睾丸炎多发生于尿道炎、膀胱炎、前列腺炎、前列腺切除术及长期留置尿管的患者。感染通过淋巴或输精管传播到附睾,引起附睾睾丸炎。常见的致病菌有大肠杆菌、变形杆菌、葡萄球菌和铜绿假单胞菌。细菌可以通过血液传播到睾丸,引起单纯性睾丸炎。但睾丸血供丰富,抗感染能力强,所以这种情况很少见。

  病理上,肉眼观察主要是睾丸增大、充血和紧张。睾丸被切开时有一个小脓肿。组织学表现为局灶性坏死,结缔组织水肿,小叶核内粒细胞浸润,曲细精管炎症、出血和坏死,严重者可出现睾丸脓肿和睾丸梗死。

  (2)慢性非特异性睾丸炎

  慢性睾丸炎大部分由非特异性急性睾丸炎不完全治疗引起。也可由霉菌、螺旋体和寄生虫感染引起,如睾丸梅毒。肉芽肿性睾丸炎可发生于既往有睾丸损伤的患者。放射性同位素磷局部或全身照射也会引起睾丸炎疾病,会破坏睾丸组织。

  病理上睾丸增大或萎缩,生精小管基底膜玻璃样变性,生精上皮细胞消失。曲细精管周围可能有硬化,或形成小的增生灶。

  (3)急性腮腺炎

  流行性腮腺炎是常见的睾丸炎,约20%的腮腺炎患者有睾丸炎。多见于青春期后期。从宏观上看,睾丸高度增大,呈紫蓝色。睾丸切开时,由于间质反应和水肿,睾丸小管不能被挤出。组织学上可见水肿和血管扩张,大量炎性细胞浸润,曲细精管不同程度变性。At 睾丸炎

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