2021-09-18 10:00:04
选择医院是看病的第一步及关键一步,对诊断和治疗效果影响较大的。对患者来说,并不是医院越有名、规模越大、病人越多就越好。因为每家医院各科室的水平并不尽相同,再大的医院也有相对薄弱的科室,有些小医院也有很强的优势科室和特色诊疗项目,不能一概而论。可以从以下几个方面综合考虑:
看医院性质,一般来说,医学院校的附属医院实力雄厚一些。因为医院依托的是医学院或者医科大学的师资教学力量,对于许多常见病、多发病、疑难病症,都会有丰富的治疗经验。看医院名气,一家好的医院,总会在当地患者中留下好的印象。去就诊之前,不妨在各平台看看看评价,初步了解一下这家医院的综合评价。综合医院和专科医院相对于综合医院来说,专科医院的科室设置较单纯,对某一方面疾病的研究也较透彻,比如肿瘤医院和妇产医院。选完医院后,下一步就是选择一位认真负责任的好医生。尽管实力较强医院的医生都有丰富的经验,但对于疑难杂病来说,选位好医生就至关重要了。因为不同的医生其擅长治疗的疾病也不同。
看来,要选择一家适合自己的医院,还需要患者自己及其家属多考察多费心才行。只要做好了这些了解,才能选择到一家合适的医院。希望以下信息对你有所帮助:
血中尿酸的生理溶解度在37摄氏度时为420微摩尔每升,超过溶解度达到饱和时,容易形成针状或不定形的结晶析出,沉积于人体除中枢神经系统以外的任何组织中,特别是关节、肾脏或皮下等处。对人体来说,尿酸盐结晶作为一种异物微粒,不仅会引发天然的免疫反应,而且可能对所沉积的部位造成直接损伤,加重局部炎症。
血尿酸高到700时,已经接近其溶解饱和度的2倍。此时,将有大量的尿酸盐结晶沉积,关节处沉积的尿酸盐结晶可能会诱发痛风性关节炎,肾脏处沉积的尿酸盐结晶则可能引发肾病,皮下沉积的尿酸盐结晶很可能形成痛风石。
我们先来看高尿酸对痛风性关节炎和痛风石的影响。
血尿酸水平越高,持续时间越长,尿酸盐结晶形成的可能性就越大。尿酸盐结晶是痛风性关节炎的致病因子,尿酸盐结晶沉积得越多,急性痛风性关节炎的发生率就越高。有关资料显示,当血尿酸大于360微摩尔每升时,发生痛风性关节炎的风险明显升高,血尿酸大于480微摩尔每升时,痛风性关节炎的累计发病率迅速上升。
对于已经发作过痛风性关节炎的患者,当血尿酸小于300微摩尔每升时,痛风性关节炎的复发率不到10%,血尿酸大于420微摩尔每升时,痛风性关节炎的复发率超过40%,而血尿酸大于540微摩尔每升时,痛风性关节炎的复发率将近80%,是血尿酸小于300微摩尔每升患者的8倍!
对于慢性痛风性关节炎患者,当血尿酸能长期控制在不超过480微摩尔每升时,很少会有痛风石出现,当血尿酸超过540微摩尔每升时,约有50%的概率会出现痛风石,当血尿酸在600和660微摩尔每升之间时,多数患者会形成小到中等大小的痛风石,当血尿酸超过660微摩尔每升时,将有广泛痛风石形成。
再来看看高尿酸对肾脏的影响。
在动物模型试验中,显著升高的血尿酸可引起新发的肾脏病,也可以加速已有的肾脏病的进展。这些动物模型的肾脏表现为肾小球硬化、肾间质纤维化和肾动脉病变,这些症状与人类的尿酸性肾病 非常类似。临床上尿酸或尿酸盐导致的肾脏损伤,更主要的是由于尿酸盐结晶可以启动炎症反应,使肾脏长期处于炎症状态。
很明显,血尿酸水平越高,肾脏内结晶沉积的尿酸盐结晶就越多,肾脏功能下降的就可能越严重。下面的这组数据就很能说明问题:当血肌酐超过上限,但小于132微摩尔每升时,血尿酸大于536微摩尔每升;血肌酐在132到176微摩尔每升时,血尿酸大于595微摩尔每升;严重肾功能不全 ,血尿酸大于714微摩尔每升。
当然,上述情况也与患者个体反应性的差别有关,不排除有患者血尿酸长期超过700,但无任何症状,包括痛风和痛风性肾病。不一定血尿酸水平越高,越容易引起痛风急性发作,也不一定血尿酸水平越高,痛风性关节炎的症状就越严重。但这仅仅是个案,绝大多数的患者都没有这么幸运。
因此,对于有痛风的患者,尿酸高到700时,积极降酸,使血尿酸稳定维持在达标水平,是挽救关节和肾脏的zhui好办法,也是wei一办法;对于无症状的高尿酸血症患者,根据我国痛风指南的相关建议:当血尿酸大于或等于540微摩尔每升时,无论是否合并心血管危险因素,都需要开始药物的降尿酸治疗。所以,尿酸高到700还没痛风,别忙着庆幸,赶紧吃药吧。
更多痛风防治知识科普和中医痛风问题咨询,可以。
【申明:本文由第三方发布,内容不代表本网站的观点和立场。请读者仅作参考,并请自行核实相关内容。本网发布或转载文章出于传递更多信息之目的,并不意味着赞同其观点或证实其描述。如因作品内容、知识产权和其它问题需要与本网联系的,请发邮件至tousu#mail.39.net;我们将会定期收集意见并促进解决。】