2021-08-29 上海中佑肛肠医院
生活中大部分人都有口臭,还总是因为口臭而闹出各种尴尬,但是实际上,为什么会口臭,你知道吗?
引起口臭的原因是很多的。
口源性口臭
口腔内存在大量微生物,以革兰氏阴性厌氧菌为主,当细菌分解蛋白质底物如含硫的氨基酸时刻产生挥发性硫化物、氨、有机酸等物质而产生口腔异味。
大部分的口源性口臭源于口腔局部感染,龋病时细菌可在龋齿内大量繁殖,产生大量挥发性硫化物而产生异味。舌苔亦可增加挥发性硫化物的产生。
患有牙龈炎、牙周炎时,牙龈出血、炎性渗出物增多,厌氧菌发酵分解血液、炎性渗出物中有机成分,产生挥发性硫化产生口臭。舍格伦综合征和肿瘤放疗引起的唾液减少及口腔粘膜病等亦可引起口源性口臭。
菌源性口臭
幽门螺杆菌感染与口臭的关系早可追溯到1984年,Warren等自发现幽门螺杆菌后,于1984年7月给予动物口服螺杆菌悬液。
在试验的第2周,其呼出的气体中有难闻的臭味,说明动物在幽门螺杆菌感染后有口臭发生。近年来有较多学者采用不同方法研究幽门螺杆菌与胃肠管疾病的关系,以了解两者是否相关。
关于幽门螺杆菌导致口臭的原因尚不十分清楚,目前普遍认为有以下几种假说:
1)幽门螺杆菌具有尿素酶活性,可以分解尿素产生氨,氨是一种具有特殊臭味的物质;
2)体外培养的幽门螺杆菌可以产生硫化氢和甲硫醇;
3)由于幽门螺杆菌是引起上消化道各种病变的重要因素,当存在该菌感染时,胃肠的消化吸收功能及胃动力受到损害,可能导致食物在胃肠中潴留时间过长,经胃肠道内其他细菌腐败分解产生各种有臭味的气体:4)有研究以为,牙周致病菌与幽门螺杆菌具有协同作用,幽门螺杆菌与牙周病发病密切相关,同时幽门螺杆菌可通过加重牙周炎而间接导致口臭。
消化不良
消化不良多表现为持续或间断的上腹部不适或疼痛、饱胀、烧心、嗳气等。消化不良可为器质性消化不良和功能性消化不良。
腐败食物及其异味极易反流,异味经口腔呼出或残留于口腔,便形成了口臭,这部分患者多伴有胃食管反流的症状,如胃食管反流的症状,如返酸、烧心、胃胀、嗳气等。
代谢性疾病
营养性肥胖症、Ⅱ型糖尿病、脂肪肝等代谢性疾病均可引起口臭。患者长期以高脂饮食为主摄入的膳食纤维较少,导致肠道菌群的营养成分不足,短链脂肪酸的合成底物减少,造成口腔短链脂肪酸的量降低,引起口臭。
便秘
便秘也可引发口臭,便秘患者肠道中的益生菌尤其是双歧杆菌的数量显著减少。致病菌数量明显增加出现较严重的肠道菌群紊乱,产生的短链脂肪酸减少,然后引发口臭。
引起口臭的原因有很多,但是发出的气味儿却是一样的难闻,让人尴尬难看。因此,一定要注意保护好口腔和胃部,不让口臭有机可乘。
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