宝宝四个月脸上的胎记一直在扩散，通常需要治疗。常见的治疗方式包括药物治疗、物理治疗、手术治疗等，有助于改善宝宝脸上的胎记。但若是宝宝自身存在恶性病变，则需要在医生的指导下进行手术治疗。

1、药物治疗：宝宝脸上的胎记有多种类型，若是红色青色斑，可能是由血管扩张引起，有自愈的可能，一般不需要进行特殊治疗。但若是不断扩散，也有可能是存在血管瘤等疾病，此时需要积极进行治疗，促进胎记消退。可以遵医嘱应用盐酸普萘洛尔口服溶液等药物治疗，有助于控制病情发展，也可以遵医嘱外用马来酸噻吗洛尔乳膏等药物治疗;

2、物理治疗：若是宝宝脸上的胎记相对较小，可以配合医生进行物理治疗，常用的有激光治疗等，利用激光的光热原理，调节不同波长、脉宽、能量，通过皮肤表层作用于胎记，达到去除胎记的目的;

3、手术治疗：若是脸上的胎记比较大，并且存在不断增大的情况，则需要通过手术方式治疗，比如植皮手术等，改善宝宝脸上胎记的情况;

4、其他治疗：若是宝宝自身存在恶性病变，胎记部位存在液化、出血、破溃等情况，则需要先进行放疗、化疗，降低肿瘤细胞，然后再进行手术切除治疗。

宝宝脸上的胎记一直在扩散时，家长应及时带宝宝积极前往医院皮肤科就诊，进行皮肤镜、血常规等检查明确诊断，遵医嘱进行治疗。

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