甲状腺结节对人体的危害已经不容小觑，如果结节再发生钙化，会导致更严重的后果。那么为什么会出现甲状腺结节钙化呢？甲状腺结节遇上“钙化”就是癌嘛？

　　首先，我们需要搞清楚钙化的原因

　　一般而言，甲状腺良性疾病出现钙化较少，通常是由于炎症、血肿吸收机化后形成的结节壁钙化或纤维隔带钙化。

　　甲状腺恶性肿瘤中心的钙化是由于癌细胞生长迅速，肿瘤血管及纤维组织增生。出现钙盐沉积，从而导致钙化。

　　其次，甲状腺的钙化分类

　　目前将甲状腺钙化分为2类

　　1、粗大钙化：

　　超声检查中钙化结节的直径>2mm，超声表现为强光团、片状、弧形或其他不规则形态的钙化灶。病理组织切片中观察形态不规则。

　　2、微小钙化：

　　钙化结节的直径≤2 mm，超声表现多呈针尖样、颗粒样、点状、砂粒样。病理组织切片中观察圆形或砂粒体样直径60～100um。超声检查中≤2mm的钙化点反映的就是病理组织切片中观察到的微钙化，但超声检查的微小钙化发现率相对较低。

　　我们需要了解钙化与甲状腺肿瘤的关系

　　甲状腺良性病变出现钙化较少，约6％~14％，其中大多为粗大钙化，而微小钙化发生率较低。

　　甲状腺恶性肿瘤总钙化率为37％～％，其中微钙化发生率为55％～68％ ，比粗钙化发生率高。

　　与良性病变正好相反。一般认为钙化颗粒越粗大， 癌组织分化越好。

　　其钙化阴影特点与癌分类可能有以下关系：

　　1、砂粒样钙化几乎为甲状腺恶性肿瘤所共有，常是乳头状癌的特征性表现。

　　2、粗大的钙化影像中，约有10％～20％为癌，其中滤泡性甲状腺癌所占比例大。

　　3、髓样癌粗大颗粒和砂粒样钙化常相混合。

　　4、一般甲状腺良性肿瘤钙化影像多为粗大钙化， 边缘清楚；而恶性肿瘤则阴影淡而模糊。

　　目前普遍认为，微钙化是超声诊断甲状腺癌特异性高的指标，文献报道为83％～％ ，对乳头状癌则可达93％～95％。

　　主任表示：甲状腺结节是人体内分泌系统常见病症，患病人群多数是女性，因为甲状腺结节与甲状腺癌有着说不清的各种联系。

　　除了出现微小钙化结节要警惕癌变外，有4种情况也要重视。

　　甲状腺结节直径超过2厘米，形状不规整、表面不光滑，质地坚硬，而且没有触痛；

　　甲状腺结节活动度差，且吞咽时基本不活动，说明结节和颈部软组织有粘连；

　　甲状腺结节同时伴有声音嘶哑、呼吸困难等周围组织被侵犯现象；

　　或是存在多年的甲状腺结节，在一个月内明显增大等都可能是甲状腺癌的症状，不可大意。

　　若在体检中发现甲状腺结节伴有钙化，需要及时到医院就诊。

　　尤其对于发生微钙化者，更不能掉以轻心，要警惕甲状腺恶性肿瘤发生的可能。临床上甲状腺结节有四分之一出现钙化阴影，但是甲状腺癌则有一半以上有钙化，一般认为甲状腺结节钙化颗粒越大，癌变的可能性就越大，根据这一点来判断，彩超报告上“钙化”的字眼要引起足够的重视。

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