2021-07-02 15:12:18
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慢性咽炎的诊断与治疗?北京耳鼻喉科全国医院?慢性咽炎:指咽部粘膜的慢性炎症,可表现为咽部粘膜慢性充血肥大,咽后壁淋巴滤泡增生。患者经常感到喉咙不适、干燥、瘙痒、肿胀、分泌物过多、容易干呕和异物感。
慢性咽炎分类:
1.慢性单纯性咽炎。表现为咽部粘膜慢性充血;
第二,肥厚性咽炎。主要表现为咽部黏膜充血肥大,黏膜下结缔组织和淋巴组织广泛增生。
第三,慢性萎缩性咽炎。主要表现为粘膜及粘膜下层萎缩变薄,咽后壁结痂粘连,分泌物减少。
慢性咽炎的病因:
1急性炎症延长。
2.酒精,烟草,辛辣,言语过度,咽部肌肉疲劳。
3.炎症在邻近组织中扩散:慢性鼻炎和鼻窦炎的分泌物受到回流的刺激。因鼻塞长期张口呼吸刺激。诱发腺样体炎症和扁桃体炎症。
4慢性病:免疫力低下、糖尿病等
还需要注意:
1.慢性过敏性咽喉炎:常出现咽干、咳嗽、痰白,受烟刺激症状加重,常伴有过敏性鼻炎。
2反流性咽喉炎:患者患有反流性胃食管疾病,夜间睡觉时胃酸及其内含物常回流至咽喉,刺激咽喉粘膜。患者白天没有胃酸等症状,根据咽炎长期治疗没有效果。
3食道癌:在食道癌早期,咽部常出现吞咽不适和异物感,患者常按咽炎治疗,延误病情。
慢性咽炎的治疗:
喉咙作为呼吸和吞咽的共同通道,负责大量的工作,如气体进出、食物吞咽、言语发声等。
很多慢性咽炎都是不良习惯造成的。所以慢性咽炎的治疗其实就是“三治七养”。
1.改掉坏习惯:辛辣、烟酒、浓茶和过度讲话。烟酒胡椒刺激咽部黏膜充血水肿,言语过度增加咽部肌肉疲劳。茶有利尿和脱水的作用。长期喝浓茶会引起咽干。
邻近组织病变的治疗。扁桃体炎、腺炎和鼻窦炎应及时地治疗。急性咽部炎症的抗生素和抗病毒治疗。
3调理治疗可用李艳玲片、金嗓利咽丸、延边颗粒。咽喉干燥疼痛时,可服用西瓜霜清咽含片和雾化金喉剑。咽炎药市面上混有,不建议乱用药,长期服用。建议在明显不适期服药调理。
4肥厚性咽炎可采用局部等离子消融治疗。
不建议用微波和激光烧灼咽淋巴滤泡。咽部淋巴滤泡增生是由咽部炎症引起的。炎症减轻,淋巴滤泡就会减少消退,而不是因为滤泡引起的咽炎。这个因果关系要搞清楚。没有临床资料证明灼烧咽部淋巴滤泡可以缓解和治疗咽炎。反之,燃烧淋巴滤泡会导致局部溃疡或淋巴滤泡融合,加重局部炎症。积极治疗全身性疾病。健康的生活习惯。积极乐观的态度。大多数人在某个阶段和时期会有咽喉不适。“十人有九咽(炎)”。钢制和铸铁的机器有时会损坏,更不用说肌肉和粘膜了。所以,乐观的心态很重要。需要适当的休息和简单的医疗。越焦虑,越会觉得症状严重。
另:鉴别诊断和检查非常重要
鼻腔、鼻咽、咽喉的电子喉镜检查,食管、胃的电子胃镜检查已成为慢性咽炎的常规临床检查项目。能有效识别咽喉、食管肿瘤、反流性疾病。
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