2021-06-15 16:36:25 郑州军海脑病医院
目前癫痫治疗的药物主要分为两大类,一类是传统的抗癫痫药物,如苯妥英钠、卡马西平、丙戊酸钠、苯巴比妥、扑痫酮、乙琥胺等,另一类是新的抗癫痫药物,如托吡酯、拉莫三嗪、加巴喷丁、非尔氨酯等。
一、传统抗癫痫药物:
1、卡马西平:卡马西平是治疗癫痫的首选药物,且几乎适用于全身性发作以及部分性发作,对部分性发作,如简单部分性发作、复杂部分性发作以及部分性发作继发大发作疗效欠佳;
2、苯妥英钠:治疗癫痫持续状态以及部分性发作,一般成人剂量为0.1-0.3mg/kg,儿童为10-20mg/kg;
3、丙戊酸钠:治疗癫痫持续状态的常用药,成人一般为50-100mg/kg,分次服用;
4、苯巴比妥:治疗癫痫持续状态,一般成人剂量为10-20mg/kg,分次服用,老年人要减量;
5、扑痫酮:为抗癫痫药物的一种,一般口服即可,常用于单纯或复杂性发作,小儿为10mg/kg;
6、乙琥胺:对于失神发作、肌阵挛发作等患者,可给予乙琥胺进行治疗,控制癫痫发作。
二、新的抗癫痫药物:
1、托吡酯:托吡酯的常用剂量为2mg/kg,分次服用,一般最大剂量为60mg/d。托吡酯主要用于单纯或复杂性发作及癫痫持续状态,对部分性发作,如简单部分性发作、复杂部分性发作以及部分性发作继发大发作疗效欠佳;
2、拉莫三嗪:拉莫三嗪一般常用剂量为5mg/kg,分次服用,最大剂量为10mg/d。拉莫三嗪对部分性发作、复杂部分性发作以及部分性发作继发大发作疗效欠佳,且对失神发作疗效较好;
3、加巴喷丁:加巴喷丁的常用剂量为150mg/d,分次服用,治疗癫痫持续状态的效果较好,且对部分性发作及简单部分性发作疗效均欠佳;
4、非尔氨酯:国内常用的非尔氨酯,为成人剂量为300mg/d。
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