南宁长江医院

南宁长江医院为您科普男性生殖系统异常

2021-06-14 17:57:48 南宁长江医院

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  一、输精管畸形

  可分为先天性缺失、与输尿管相交通及重复输精管等多种情形。如果不并发其他畸形,只是单纯性输精管缺如时,病人性欲和性功能均正常,症状是不育。临床表现为无精症,但血清激素水平均正常,可经睾丸活组织检查证实。如有可能,可行手术治疗,将输精管残端与附睾进行吻合。

  二、阴茎异常

  可分为大小异常及位置异常。多与其他畸形同时出现。

  三、阴囊异常

  (1)阴茎完全缺失。多合并尿道畸形,治疗相当困难,过去施行阴茎成形术效果不好。需要切除睾丸,作尿道阴道成形术,青春期后以雌激素维持女性性征。

  (2)潜伏阴茎。因发育短小,而被会阴、阴囊、耻骨等处的脂肪所掩盖,随着发育过程中脂肪减少,阴茎才暴露出来。也可以通过整形手术把阴茎"解放"出来,就能恢复正常了。

  (3)先天性阴茎扭转。阴茎扭转时,尿道口方向改变。少数人可有勃起时的隐痛等症状。本症还容易合并异常勃起。

  (4)双阴茎。可平行排列或前后排列。

  (5)阴茎过大或过小。罕见。过大时可作整形术截短。过小的病因复杂,需针对病因适当处理。

  (6)包茎。可占男孩的25%以上,但成年人包茎明显少于青少年。可分为生理性包茎、假性包茎(包皮过长)、真性包茎和嵌顿包茎。

  如果包皮与龟头粘连,或包皮有横向走行的血管,或包茎严重而从不翻起清洗的话,都可能限制龟头的发育,甚至出现包皮垢与尿中沉淀物、细菌等构成的硬疙瘩。

  (7)尿道上裂和下裂。后者多见,前者少见,可影响勃起功能。

  四、前列腺、精囊腺先天畸形

  (1)前列腺发育输精管畸形,阴茎异常与阴囊异常不全多与其他性器官发育不全合并存在。前列腺囊肿可并发排尿困难。

  (2)精囊腺缺如,合并不育症,可由精浆果糖水平极低和精液量少作出初步判断,并根据输精管精囊腺造影术确诊。

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