济南童康儿童医院

济南小儿癫痫哪个医院能看

2021-05-30 15:35:50

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选择医院是看病的第一步及关键一步,对诊断和治疗效果影响较大的。对患者来说,并不是医院越有名、规模越大、病人越多就越好。因为每家医院各科室的水平并不尽相同,再大的医院也有相对薄弱的科室,有些小医院也有很强的优势科室和特色诊疗项目,不能一概而论。可以从以下几个方面综合考虑:

看医院性质,一般来说,医学院校的附属医院实力雄厚一些。因为医院依托的是医学院或者医科大学的师资教学力量,对于许多常见病、多发病、疑难病症,都会有丰富的治疗经验。看医院名气,一家好的医院,总会在当地患者中留下好的印象。去就诊之前,不妨在各平台看看看评价,初步了解一下这家医院的综合评价。综合医院和专科医院相对于综合医院来说,专科医院的科室设置较单纯,对某一方面疾病的研究也较透彻,比如肿瘤医院和妇产医院。选完医院后,下一步就是选择一位认真负责任的好医生。尽管实力较强医院的医生都有丰富的经验,但对于疑难杂病来说,选位好医生就至关重要了。因为不同的医生其擅长治疗的疾病也不同。

  看来,要选择一家适合自己的医院,还需要患者自己及其家属多考察多费心才行。只要做好了这些了解,才能选择到一家合适的医院。希望以下信息对你有所帮助:

  济南专业治疗小儿脑瘫医院,血管瘤科前身是济南血管瘤医院,是一家山东省婴幼儿血管瘤专科治疗医院,也是山东省婴幼儿血管瘤诊疗中心,自医院开办以来,接诊血管瘤、胎记、疤痕、抽动症、多动症等疾病患儿数万例,针对婴幼儿血管瘤的治疗更是取得了显著的成效,在省内乃至全国血管瘤领域享有盛誉。

首先根据发作开始时意识是否丧失、运动症状是否是双侧对称性的、脑电图是否是双侧半球的放电,分为全面性发作与局灶性发作。有意识丧失、双侧对称性发作、以及双侧半球同时放电,则为全面性发作,否则为局灶性发作。

  

  全面性发作又根据具体表现作了以下分类:①强直,阵挛性发作:以意识丧失和全身抽搐为特征,表现全身骨骼肌持续性收缩,四肢强烈伸直,眼球上翻,呼吸暂停,喉部痉挛,牙关紧闭,意识丧失,持续数秒至数十秒后出现细微的震颤,即而转为阵挛期,出现肢体节律性抽动,抽动的频率由快至慢,然后停止。抽搐发作时可有心率增快,血压升高,瞳孔扩大,大小便失禁等。发作后常有头痛、嗜睡、疲乏等表现。②强直发作:以肌肉强有力收缩为特征,表现同强直-阵挛发作的前一部分,即患儿未进入阵挛期发作即终止。③阵挛发作:以肢体节律性抽动为特征,表现与强直-阵挛发作的后一部分相同,即患儿未出现强直发作期,直接进入阵挛发作期,然后发作终止。④失神发作:以短暂的意识丧失为特征,表现为正在进行到活动突然中止,语言中断,两眼茫然,表情呆滞,一般不摔倒。偶尔出现两眼上翻、眼睑眨动、吞咽与咀嚼动作、或因肌肉张力丧失而摔倒等。由于发作时间短,常在很长时间内被家长所忽略。⑤肌阵挛发作:肌肉突然短暂收缩引起快速肢体运动。表现为快速点头、突然跌倒、上下肢或躯干的快速抽动,持续时间短暂,一般不超过200毫秒,似“电击”样收缩,程度可轻可重,轻的患儿只是抖了一下或晃了一下,家长不易察觉。⑥痉挛发作:以痉挛性肢体收缩为特征。表现为短暂的点头伴四肢屈曲样收缩 ,也可为四肢伸展头后仰,或上肢屈曲下肢伸展,持续1~2秒,痉挛发作常常成串出现,患儿常伴哭闹。痉挛发作见于婴儿痉挛症、大田原等癫痫综合征。⑦失张力发作:以全身肌肉张力突然减低或丧失为特征,表现为突然跌倒,患儿可马上站起,轻者可以仅“腿打软”,不跌倒。上述为主要发作形式,除此之外尚有负性肌阵挛、肌阵挛-失张力、肌阵挛性失神发作等。

  

  局灶性发作又分为局灶性运动性发作,局灶性感觉性发作,局灶性自主神经性发作,局灶性精神性发作。①局灶性运动性发作:可以表现为手指、足趾、一侧肢体或一侧口角、眼部抽动,持续时间不等,可以数秒、数分、甚至数日,多可自然终止,发作可从某一局部扩展至整个一侧或全身。有的患儿会伴有自动症,如吸吮、咀嚼、咂嘴、脱衣、解纽扣等。②局灶性感觉性发作:可以表现为一过性嗅觉、视觉、听觉等异常,可有简单的视听幻觉等,如局部的针刺感、麻木感、闻到难闻的气味、看到闪光或亮点、视物变大变小、两耳嗡嗡声等。③局灶性自主神经性发作:可有心悸、气短、呼吸窘迫、出汗、脸红、胃肠不适等表现。④局灶性精神性发作:表现为恐惧、焦虑、不安、愤怒、忧郁、强迫思维、妄想等。

  

  1989年国际抗癫痫联盟根据发病年龄、发作类型、脑电图及病因又提出了癫痫与癫痫综合征的分类,此分类有助于对于癫痫病因的研究以及对发病机制的认识。此分类分为限局性(部分性、局灶性)、全面性、尚未明确全身性或局限性的癫痫和综合征以及特殊综合征。又根据病因的有无分为特发性、隐源性和症状性癫痫综合征。

  

  部分性癫痫和癫痫综合征:1.特发性:伴中央-颞区棘波的儿童良性癫痫,伴枕区异常放电的儿童癫痫。2.症状性或隐源性:儿童慢性进行性部分性连续性癫痫 ,颞叶癫痫,额叶癫痫,顶叶癫痫,枕叶癫痫。

  

  全面性癫痫和癫痫综合征:1.特发性:良性新生儿家族性惊厥,良性新生儿惊厥,婴儿良性肌阵挛癫痫,儿童失神性癫痫,少年失神性癫痫,少年肌阵挛癫痫,觉醒期强直,阵挛大发作癫痫。2.症状性或隐源性:早期婴儿癫痫性脑病伴爆发抑制,West 综合征 ,Lennox,Gastaut 综合征,肌阵挛起立不能性癫痫。

  

  尚未明确全身或局限性的癫痫和癫痫综合征:1.同时表现有全面性和局限性两种发作: 新生儿癫痫发作,婴儿严重肌阵挛癫痫,慢波睡眠期持续棘波癫痫,获得性癫痫失语综合征(Landau,Kleffner综合征)。2.缺乏全面性或限局性的明确特征

  

  特殊综合征:热性惊厥 ,反射性癫痫,其它。

  

  由于对癫痫综合征的理解与认识需要很强的专业知识,故在此不作详细叙述,只选取三种综合征作简单介绍:

  

  1.伴中央-颞区棘波的儿童良性癫痫:是儿童时期常见的癫痫综合征之一,发病年龄3~13 岁,发病的高峰年龄为 5~10岁。发作特点为部分性运动性发作,肢体抽搐常局限于一侧,发作时意识不丧失,可有不同程度的意识障碍,在继发全面性发作时出现意识丧失。发作时口咽部症状多见,如口唇及舌抽动,唾液增多,喉头咕咕作响,舌僵硬,不能说话,不能吞咽,有窒息感。睡眠期易发,75%的患者在入睡后不久或清晨将醒时发作。脑电图背景波正常,癫痫波位于中颞-中央区,睡眠期异常放电增多。预后良好,青春期前后停止发作。

  

   综合征 :是婴儿时期特有的癫痫综合征。在病因方面,部分患儿与遗传因素有关,目前已发现多个基因突变可致婴儿痉挛症;部分患儿有明确病因,如围产期脑损害、结节性硬化、苯丙酮尿症等。常于1岁内发病,发病高峰年龄为3~8个月。发作形式为痉挛性发作,常常成串出现。脑电图呈高峰失律,即各脑区为杂乱的高波幅慢波与棘波,两侧不对称、不同步。预后大多较差,23%~60%的婴儿痉挛症转为Lennox,Gastaut综合征,80%~90%的患儿遗留智力运动发育落后。

  

  3.获得性癫痫失语综合征:由Landau和Kleffner于1957年首先报道,故又称 Landau-Kleffner综合征。病因未明,发病年龄18个月~13岁,发病高峰年龄4岁~7岁。主要症候有①语言丧失,表现为听觉失认,即患儿听力正常,但对自己以及他人的口语丧失理解能力,也就是说听不懂口头语言,导致患儿口头表达能力丧失。②癫痫发作:见于70%的患儿,另30%的患儿只有脑电图的异常,而从无癫痫发作。发作形式包括限局性运动性发作、全面性强直-阵挛发作、不典型失神发作、肌阵挛发作、失张力发作等。发作可于失语前出现,也可于失语后出现。③心理行为异常:患儿常常有多动、易激惹、烦躁、攻击行为等。脑电图背景活动正常,有局灶或广泛性高幅棘(尖)慢波,颞区为主,睡眠期明显增多,可伴有慢波睡眠期持续棘慢波。获得性癫痫失语综合征常于青春期前后癫痫发作停止, 脑电图恢复正常,但可遗留语言、行为和社会适应性障碍。

  

  由此可见癫痫表现非常复杂,当癫痫表现为全身性抽动时家长容易识别,而其它形式的癫痫家长如何识别呢? 那就需要了解癫痫的特点,即发作性、一过性与复发性特点。发作性是指好好的孩子突然出现异常的动作、感觉或行为等;一过性是指这些异常的动作、感觉或行为大都能过自行缓解,经过几秒或几分钟后,症状消失,恢复至正常;复发性是指癫痫发作常常反复出现,但反复的频率因人而异,多者一天可以发作数百次,少者可以数年发作一次。当小孩出现上述特点的临床症状,就需要及时就诊,明确是否患有癫痫。

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