2021-05-30 11:42:22 成都棕南医院精神卫生中心
选择医院是看病的第一步及关键一步,对诊断和治疗效果影响较大的。对患者来说,并不是医院越有名、规模越大、病人越多就越好。因为每家医院各科室的水平并不尽相同,再大的医院也有相对薄弱的科室,有些小医院也有很强的优势科室和特色诊疗项目,不能一概而论。可以从以下几个方面综合考虑:
看医院性质,一般来说,医学院校的附属医院实力雄厚一些。因为医院依托的是医学院或者医科大学的师资教学力量,对于许多常见病、多发病、疑难病症,都会有丰富的治疗经验。看医院名气,一家好的医院,总会在当地患者中留下好的印象。去就诊之前,不妨在各平台看看看评价,初步了解一下这家医院的综合评价。综合医院和医院相对于综合医院来说,医院的科室设置较单纯,对某一方面疾病的研究也较透彻,比如肿瘤医院和妇产医院。选完医院后,下一步就是选择一位认真负责任的好医生。尽管实力较强医院的医生都有丰富的经验,但对于疑难杂病来说,选位好医生就至关重要了。因为不同的医生其擅长治疗的疾病也不同。
看来,要选择一家适合自己的医院,还需要患者自己及其家属多考察多费心才行。只要做好了这些了解,才能选择到一家合适的医院。希望以下信息对你有所帮助:
认知学派认为:由于多数患者具有敏感、多疑,过份自我关注的人格特点,自认为己患有某种尚未诊断出来的疾病而紧张焦虑。然后,反复就医,继之焦虑增加,并导致患者对躯体变化感知选择性增强,稍有变化或不适即能感受。这可能导致一种恶性循环,对自身的变化过敏,引发更多焦虑而出现更多的不适或症状加重。
分析学派认为,躯体症状是个体对外部环境或自身内部恐惧的替代,是一种情绪发泄的方式。Parsons 认为病人通过患病、变换角色,享受特权、取得关心和照顾,可以回避不愿承担的责任而继发受益。
(一)躯体化障碍
躯体化障碍 又称Briquet综合征。临床表现为多种多样、经常变化的或反复出现的躯体不适症状为主的神经症。症状可涉及身体的任何部位或器官,各种医学检查无法解释其躯体症状有器质性病变,患者反复就医,有明显焦虑、抑郁的情绪,社会功能明显受损。女性多见,多数起病较早 ,病程常迁延 。常见症状如下:
1.疼痛症状为常见症状。部位不固定涉及广泛,可以遍及身体的所有部位,如四肢、胸腹、头颈等,疼痛一般不剧烈,情绪好时疼痛减轻或不痛。
2.胃肠道症状为常见症状。多表现腹胀、腹痛、便秘、腹泻、嗳气、恶心、呕吐等多种症状。
3.泌尿生殖系统症状常见的有尿频或排尿困难;生殖器不适感;性功能障碍 ;月经不调。阴道分泌物异常等。
4.呼吸、循环系统症状如气短、提气不上、胸闷、心前区不适或心悸等。
5.部分患者表现为共济失调、肢体无力或瘫痪、咽部梗阻感或吞咽困难、失聪、失明、皮肤感觉缺失等假性神经系统症状。
未分化躯体形式障碍
未分化躯体形式障碍 常表现为一种或多种多变性躯体症状,其临床表现与躯体化障碍类似,其症状不够丰富、所涉及的部位也不如躯体化障碍广泛,且不够典型。病程在半年至2年之间。
(三)疑病症
又称疑病障碍,临床上主要表现为担心或相信自己患有某种严重的躯体疾病,其关注程度与实际健康状况很不相称。病人因为这种症状而反复就医,各种医学检查阴性的结论和医生的解释不能消除患者的顾虑。有的病人确实存在某些躯体疾病,但不能解释患者所述症状的性质、程度或病人的痛苦与优势观念。多数患者伴有焦虑与抑郁情绪。对身体畸形 的疑虑或先占观念 也属于本症。
不同患者的症状表现不尽一致,有的主要表现为疑病性不适感,常伴有明显焦虑抑郁情绪;有的疑病观念突出,而躯体不适、或心境变化不显著;有的怀疑的疾病较模糊或较广泛,有的则较单一或具体。不管何种情况,患者的疑病观念从未达到荒谬、妄想的程度。患者大多知道自己患病的证据不充分,因而希望通过反复的检查以明确诊断,并要求治疗。
躯体形式的疼痛障碍
躯体形式的疼痛障碍 是一种不能用生理过程或躯体障碍予以合理解释的、持续而严重的疼痛,患者常感到痛苦,社会功能受损。情绪冲突或心理社会问题直接导致了疼痛的发生,医学检查不能发现疼痛部位有相应的器质性变化。病程常迁延,持续6个月以上。常见的疼痛部位是头痛、非典型面部痛、腰背痛和慢性盆腔痛。疼痛可位于体表、深部组织或内脏器官。性质可为钝痛、胀痛、酸痛或锐痛。发病高峰年龄为30岁-50岁,女性多见。患者常以疼痛为主诉反复就医,服用多种药物,有的甚至导致镇静止痛药物依赖,并伴有焦虑、抑郁和失眠。
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