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北京当代医院特邀专家黄汉源科普浆细胞乳腺炎产生的原因?

2021-05-20 16:20:42 北京当代医院

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浆细胞性乳腺炎,目前来说大家都把它定位于自身免疫性的疾病,这种免疫性的疾病的初始的源头,可能和乳管内的分泌物有关系。当然这种乳管内的分泌物,有的时候就是乳管内自发的分泌物,大多数患者都是一些经产妇,所以大家对于这种乳汁的这种自身免疫也是大部分的共识的。

总结下来:

1.乳管周围炎症。先天性发育不良乳头畸形、凹陷,外伤、不洁引起乳管阻塞,非哺乳期有分泌物排泄障碍而潴留,继发引起导管扩张,导管的管壁变薄、破裂,淤积的分泌物或其分解的产物外溢,刺激导管壁或周围组织,产生化学性炎性反应。

2.细菌逆行感染。乳管通而不畅可继发细菌感染,病程从无菌性炎症转化为化脓性炎症。病变初期可仅为局部红肿,后可形成脓肿,慢性反复发作后可形成窦道。

3.大乳管阻塞导致乳管引流不畅。引起乳管阻塞的原因主要有乳头发育不良,哺乳期有乳汁潴留或不如困难,炎症、外伤及乳晕区手术等累及乳管。

4.与自身免疫和内分泌功能失调有关。自身免疫和内分泌功能失调等致乳管内脂性物质积聚外溢,刺激乳管周围组织而引起的炎症反应,在此基础上可以并发细菌性炎症,形成肿块,坏死液化成脓,继之溃破成瘘。

浆细胞性乳腺炎病程较长,病情多变较为复杂,疗效较差,损毁乳房组织较大,

但预后良好的乳腺病。而且病灶还可以多处发生,形成多个瘘管,甚至彼此相通,乳房千疮百孔,很像乳腺结核。如果肿块离乳头较远,与皮肤发生粘连,就很像乳癌。所以应当了解浆乳,而不要延误诊断,争取一次性治好。

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