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抗甲状腺药物是一种激素吗?上海虹桥医院甲状腺

2021-05-20 10:44:09

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  关于抗甲状腺药物,您是不是也会存在这些疑问:

  抗甲状腺药物是激素吗?

  在服药过程中出现甲减是过度治疗吗?

  ……

  1 抗甲状腺药物是一种激素吗?

  抗甲状腺药物是抑制甲状腺激素合成的一类药物,本身不是激素。

  但是在用药过程中,由于其抑制了甲状腺激素的合成,甲亢患者的高代谢和高消耗会明显得到改善,以至于被误认为是激素。

  2 甲亢治疗过程中,剂量需要调整吗?

  部分甲亢患者,由于缺乏甲亢知识或因为经济原因,在首次进行抗甲状腺药物治疗后,再没有回到内分泌门诊复查这是非常危险的。

  服用甲亢药物治疗的过程分为初治期、减量期及维持期:初治期药物剂量大,而维持期仅以小剂量药物维持治疗。

  甲亢的治疗应逐步减量,剂量一成不变容易造成甲状腺功能减退症。在减量期时,应至少每月监测甲状腺功能、肝功能和血常规1次,以便及时发现抗甲状腺药物的不良反应,并及时调整剂量。

  3 甲状腺功能指标都正常,就能停药吗?

  有些患者服药2~3个月后自觉症状好转,或因每天多次服药带来不便,或担心药物的副作用,开始自行停药。

  其实甲亢患者的临床症状,如怕热、心悸、出汗等,通过抗甲状腺药物的治疗,2~4周即可缓解,甲亢指标也逐步恢复正常。

  但患者血中的促甲状腺激素受体抗体 转阴的时间较临床缓解晚10个月左右,过早停药容易导致甲亢复发。

  因此具体什么时候停药、能否停药,一定要遵医嘱。

  4 为什么必须随访肝功能、血常规?

  在甲亢药物治疗过程中,大部分患者会按时检査甲状腺功能、血常规和肝功能。抗甲状腺药物常见的不良反应是引起皮疹、肝功能损害和白细胞减少,尤其在开始治疗的3个月内。

  但是由于早期肝功能损害和白细胞减少没有任何症状,一旦发生严重的肝功能损害和粒细胞缺乏症是非常危险的。

  对于甲亢复发者而言,即使原先服用抗甲状腺药物没有任何不良反应,再开始服药早期也可能会发生白细胞减少和肝功能损害,因此,同样需要监测肝功能和血常规。由此可见,在甲亢治疗过程中千万不要忽视肝功能和血常规的随访。

  其实对于甲亢的治疗,并不仅仅只有抗甲状腺药物这一种方式,更多的治疗方式大家都可以去了解下,比如甲状腺微波消融等,然后选择适合自己的、影响小的治疗方式。

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