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　　世上没有神药，也没有完全的好药/坏药，只有合适你或不合适你的药物。生物制剂，是强直性脊柱炎的一种常用武器，我们不能因为他价格贵就把它神话，但也不能否认他在当今风湿病治疗中重要的地位。强直性脊柱炎越早用生物制剂越好吗？

　　那么，什么是生物制剂呢？他究竟有什么效果呢？

　　简单的说，在风湿病领域，生物制剂其实就是利用生物技术制造的单克隆抗体。目前风湿科应用较多的是：类风湿关节炎、强直性脊柱炎、脊柱关节病、银屑病关节炎、白塞病等。我们知道，风湿病发病原因往往不明，但目前的研究已经表明，某些重要因子参与这些风湿病的发病。比如类风湿关节炎的发病就和“肿瘤坏死因子α”、“白细胞介素6”，强直性脊柱炎就和“IL，17”、“肿瘤坏死因子α”这些因子关系密切我们姑且称这些因子为“犯罪因子”。

　　传统的药物如甲氨蝶呤、来氟米特等均是通过抑制这些犯罪因子的生成者淋巴细胞来达到抑制这些因子的目的，但很不幸的是，抑制了淋巴细胞后，犯罪因子生成减少了，但人体需要的“好的因子”也一并减少了，因此带来骨髓抑制、肝功能损害等不良反应，且由于传统药物难以实现“精准打击”，对于一些患者效果不佳。如果用战争比喻的话，来氟米特、甲氨蝶呤等传统药更像是“地毯式轰炸”威力大但精准性不足，可能误伤平民。

　　而“生物制剂”则不同，他是药物中的“精准制导武器”，可以实现对犯罪因子的“精准打击”。因此往往起效快，有效高，有些对传统药物(来氟米特、甲氨蝶呤等 下同)不佳的患者也可获得很好的疗效。相比于传统药物，生物制剂发生骨髓抑制、肝功能损害等不良反应也大大降低。但不幸的是，“生物制剂”价格相对昂贵;虽然总有效大于传统药物，但也非人人有效，患者发生感染的风险相较于传统药物略高，也一定程度的限制了他的应用。

　　那么强直性脊柱炎越早用生物制剂越好吗？

　　1，病情较重的：生物制剂起效快、总有效高，对于强直性脊柱炎病情较重或起病很急的，可首先生物制剂。重拳猛击，一下子控制住病情后，再逐渐过度到传统药物的治疗中去。

　　常见的病情重的情况有：强直性脊柱炎伴发热(炎症风暴)的;存在髋关节等外周关节受累的(将会直接影响到今后行走);出现关节外表现的(跟腱炎、虹膜炎等)等等。

　　2，传统药物治疗不佳的：传统药物治疗不佳的患者可换为生物制剂治疗，以达到缓解病情，保护关节/脊柱功能的目的。传统药物治疗不佳常见于以下情况比如：(1)使用非甾体类抗炎药(如西乐葆、美洛昔康、依托考昔等)治疗1个月后腰背仍疼痛僵硬的强直性脊柱炎患者。(2)其他情况下病情控制不佳的。

　　3，使用传统药物治疗出现副作用的：传统药物往往有一些不良反应：如肝功能损害、白细胞降低、影响月经、肺纤维化等等，因为此类副作用不能使用传统药物的患者，可改为生物制剂治疗。

　　总体来说，生物制剂“精准”、“高效”、副作用相对较低，能解决很多传统药物解决不了的问题。在风湿病治疗中占据了很重要的位置。但这不是说，传统药物就没了用武之地，或者传统药物就一定比生物制剂要差。他们都是风湿科医生手中的武器，都在对抗疾病的战争中发挥了巨大的作用，并且不能相互替代。更不会“使用了生物制剂，传统药物就没有效果了”这种情况。他们之间是可以根据病情换用的。

　　强直去成都哪里治疗好？

　　成都强直医院“祛炎调免疫保脊柱”康复体系以明确检测强直性脊柱炎病灶关节部位的附着点炎症、滑膜炎等分布及程度，以及分析评估出患者病程进展所属的隐匿期、进展期、强直期(纤维性强直或骨性强直)，从而分期分型、精准祛除强直性脊柱炎炎症，缓解并改善患者的疼痛、晨僵、肿胀等症状，并控制病情、延缓发展为前提;以调节强直性脊柱炎致病根源“免疫系统失衡”为治疗核心，从而达到治病的根本，减少复发，直至抗复发;以保护中轴脊柱关节的功能为治疗目的，修复受损的骨质，预防关节畸形、驼背、残疾，避免病情进展骨质破坏到丧失劳动能力，改善并提高患者的生活质量，帮助患者回归社会。

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