风湿性关节炎和类风湿关节炎都属于风湿免疫性疾病，但两者是不同的疾病。风湿性关节炎属于自身免疫性疾病，而类风湿关节炎属于免疫系统的侵蚀性疾病。

1、病因不同：风湿性关节炎主要由链球菌感染引起，如咽喉部链球菌感染，可能会引起咽喉部链球菌咽炎。而类风湿关节炎病因未明，可能与自身免疫、遗传、感染、吸烟等因素有关;

2、症状不同：风湿性关节炎多累及大关节，如手指关节、掌指关节、腕关节等，患者可表现为关节处的红、肿、热、痛，以及功能障碍。而类风湿关节炎主要表现为小关节的对称性病变，如手指关节的梭形肿胀、疼痛等，可逐渐累及上肢、下肢、足部、膝关节等，患者可出现晨僵、关节畸形等症状;

3、治疗不同：风湿性关节炎患者需去除链球菌感染，可以应用阿司匹林等抗生素消炎，也可以应用糖皮质激素，如泼尼松等进行抗炎。而类风湿关节炎患者，则需应用抗风湿药物，如甲氨蝶呤、柳氮磺吡啶等，如果合并有细菌感染，还需使用抗生素进行治疗。另外，也可进行局部理疗，如热敷、按摩、针灸等，从而改善局部血液循环，缓解患者的症状;

4、并发症不同：风湿性关节炎可能会引起心包炎、心肌炎、心内膜炎等并发症，而类风湿关节炎主要引起关节的侵蚀性破坏，如关节软骨破坏、骨质疏松、关节间隙变窄等，甚至累及脊柱、心脏、肺脏等各个器官。

风湿性关节炎和类风湿关节炎的患者，需去正规医院风湿免疫科就诊，由医生进行病史问诊、体格检查、血常规检查、尿常规检查、CT检查、X线检查等，明确具体病情后，再进行针对性治疗。

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