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　　痛风不仅可导致关节疼痛、活动受限、关节畸形。尿酸盐结晶沉积于皮下还可导致痛风石，影响皮肤美观，沉积于肾脏可导致尿路结石，甚至尿路梗阻、急性肾脏衰竭。需重视。那成都痛风医院哪家比较好？痛风发作吃什么药止痛快？

　　痛风发作吃什么药止痛快？

　　急性期治疗原则是快速控制关节炎的症状和疼痛。急性期应卧床休息，抬高患肢，要在发作24 h内开始应用控制急性炎症的药物。

　　治疗药物有秋水仙碱和非甾体抗炎药，当存在治疗禁忌或治疗效果不佳时，也可考虑短期应用糖皮质激素抗炎治疗。若单药治疗效果不佳，可选择上述药物联合治疗。对上述药物不耐受或有禁忌时，国外也有应用白细胞介素‑1(IL‑1)受体拮抗剂作为二线痛风急性发作期的治疗。目前无证据支持弱阿片类、阿片类止痛药物对痛风急性发作有效。

　　(1)秋水仙碱：建议应用低剂量秋水仙碱，首剂1 mg，此后 mg、2次/d。要在痛风急性发作12 h内开始用药，超过36 h疗效明显下降。

　　eGFR 30~60 ml/min时，秋水仙碱大剂量 mg/d;eGFR 15~30 ml/min时，秋水仙碱大剂量 mg/2d;eGFR<15 ml/min或透析患者禁用。

　　该药可能造成胃肠道不良反应，如腹泻、腹痛、恶心、呕吐，同时可能出现肝、肾损害及骨髓抑制，应定期监测肝肾功能及血常规。使用强效P‑糖蛋白和/或CYP3A4抑制剂(如环孢素或克拉霉素)的患者禁用秋水仙碱。

　　(2)非甾体抗炎药：痛风急性发作应尽早应用足量非甾体抗炎药的速效剂型，主要包括非特异性环氧化酶(COX)抑制剂和特异性COX‑2抑制剂。

　　非特异性COX抑制剂需注意消化道溃疡、出血、穿孔等胃肠道风险;特异性COX‑2抑制剂的胃肠道风险较非特异性COX抑制剂降低50%左右，但活动性消化道出血、穿孔仍是用药禁忌。此外，非甾体抗炎药也可出现肾损害，注意监测肾功能;肾功能异常的患者应充分水化，并监测肾功能，eGFR<30 ml/min且未行透析的患者不宜使用。特异性COX‑2抑制剂还可能增加心血管事件发生的风险，高风险人群应用须谨慎。常用非甾体抗炎药见表3。

　　(3)糖皮质激素：主要用于急性痛风发作伴有全身症状，或秋水仙碱和非甾体抗炎药无效或使用禁忌，或肾功能不全的患者。一般推荐泼尼松 mg•kg-1•d-1连续用药5~10 d停药，或用药2~5 d后逐渐减量，总疗程7~10 d，不宜长期使用。

　　若痛风急性发作累及大关节时，或口服治疗效果差，可给予关节腔内或肌肉注射糖皮质激素，如复方倍他米松和曲安奈德，但需排除关节感染，并避免短期内反复注射。应用糖皮质激素注意高血压、高血糖、高血脂、水钠潴留、感染、胃肠道风险、骨质疏松等不良反应。

　　成都痛风医院哪家比较好？

　　成都痛风医院以“MUSU肌骨超声”技术以及其它专科检查，准确观测病灶关节组织是否存在尿酸盐晶体;动态监控软骨表面尿酸盐结晶沉积状况，评测痛风所属病期;更早发现软组织改变、评定骨质侵蚀受损层级;准确检测有无痛风石及其形态，为“分期分级”联合综合治疗原则提供临床依据。在降尿酸的对症处理基础上，采用中医微创可视针刀镜下尿酸盐结晶清除融解术，能够有效达到关节腔内尿酸盐清理、腔外循经松解，阻止尿酸盐结晶对关节腔刺激产生炎症、改善患者疼痛，恢复关节功能，并阻止进一步侵蚀，避免尿酸盐沉积对关节进一步破坏，造成关节功能障碍。再以中医肾脏代谢调理，促进肾脏的尿酸代谢功能，辅以痛风慢病管理体系，综合修复肾脏功能，起到保肾作用。

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