2021-04-01 18:20:34 成都风湿医院
选择医院是看病的第一步及关键一步,对诊断和治疗效果影响较大的。对患者来说,并不是医院越有名、规模越大、病人越多就越好。因为每家医院各科室的水平并不尽相同,再大的医院也有相对薄弱的科室,有些小医院也有很强的优势科室和特色诊疗项目,不能一概而论。可以从以下几个方面综合考虑:
看医院性质,一般来说,医学院校的附属医院实力雄厚一些。因为医院依托的是医学院或者医科大学的师资教学力量,对于许多常见病、多发病、疑难病症,都会有丰富的治疗经验。看医院名气,一家好的医院,总会在当地患者中留下好的印象。去就诊之前,不妨在各平台看看看评价,初步了解一下这家医院的综合评价。综合医院和专科医院相对于综合医院来说,专科医院的科室设置较单纯,对某一方面疾病的研究也较透彻,比如肿瘤医院和妇产医院。选完医院后,下一步就是选择一位认真负责任的好医生。尽管实力较强医院的医生都有丰富的经验,但对于疑难杂病来说,选位好医生就至关重要了。因为不同的医生其擅长治疗的疾病也不同。
看来,要选择一家适合自己的医院,还需要患者自己及其家属多考察多费心才行。只要做好了这些了解,才能选择到一家合适的医院。希望以下信息对你有所帮助:
怀孕,永远是风湿病患者关心话题,再重的病情也挡不住许多风湿病患者做母亲的迫切心情。对类风湿患者来说也不例外。女性类风湿病人可以怀孕吗?下面成都类风湿医院来告诉你答案:
一,类风湿,完全可以怀孕!
与红斑狼疮不同,类风湿患者怀孕不仅不会加重病情,还可能带来好处。有研究显示,有60%的类风湿患者在怀孕期间,可以得到症状的改善,这种症状的缓解甚至在分娩后一段时间内,还会存在。和我们的临床体验,完全吻合。这就是民间有说法称“怀孕带好风湿病”的来源。虽然,这个说法并不科学,如果分娩后不加药,疾病还是会复发。但从怀孕8不会加重病情,甚至使病情缓解的角度上来说,类风湿患者是完全可以怀孕的。即使是关节仍然有一定的程度肿痛,病情控制的并非那么理想,也可以怀孕。
二,类风湿需要注意怀孕时机!
但是,对大部风类风湿患者来说,需要注意怀孕的时机。使用甲氨蝶呤、雷公藤多苷等药物的时候,需要停用>3个月方能怀孕,因为这些药物都具有胎毒性。其中使用来氟米特者,还需要使用消胆胺进行药物洗脱,不然需要更长的时间才能怀孕。因此,有打算怀孕的患者,需要和专科医生沟通,有计划的进行停药,及受孕工作。不要因为这条的视频,就不做避孕措施,万一“带药怀孕”,你说这个胎儿你是要还是不要,那时候就头大了。
另外,我们不鼓励正在服用高剂量(>片/日)糖皮质激素的患者怀孕,或者建议妊娠时能够完全停用激素,因为泼尼松可通过胎盘代谢,对胎儿和生产造成一定的不利影响。比如胎儿体重增加,早产等等。而与SLE不同,很多RA患者通过改用生物制剂,是能够达到减量激素,甚至停用激素的目的的。
那么问题来了,怀孕前/怀孕时真的不需要用药吗?要是复发了怎么办?
一,如果你停药后,关节不肿不痛,那么可以暂时不用药。因为长期缓解的患者,有一部分可以在停药一段时间内,不复发。而在怀孕之后,又有不少患者可以维持不发作的状态。因此,有些患者可以在停药后到怀孕全程,做到不疼不肿的疾病缓解状态,那么这个时候,就可以不用药。等到生完宝宝,再用药,就可以。
二,如果你停药后,关节就出现了症状,又疼起来了。那么可以考虑使用依那西普、阿达木单抗,或是培塞利珠单抗。前两者虽然可以进入胎盘,但不会对妊娠结局产生不良影响,因此可以在怀孕的前6月使用;而培塞利珠单抗,则完全不会进入胎盘,因此妊娠期全程都可以使用,当然,后者的价格会贵一些。
三,如果上述的这些药物有禁忌症,不能使用,但关节又再次肿痛,那就需要具体情况具体分析了,有些不重的,可以忍一忍,或用些外用药物,等到生产后,再加用药物;有些可以尝试加用小剂量激素,进行治疗;有些,可以考虑试试安全一些的中药,等等,需要个体化的进行分析了。
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擅长:在痛风病学基础研究、痛风疑难病例的精确诊断和术后防复发治疗进行深入研究,创新和推进新的痛风治疗理念,强调“融晶保肾调代谢”治疗痛风,在治疗痛风的同时,把安全性、彻底性、个性化康复观念带入到痛风的临床诊疗中。