郑州痛风风湿病医院

4个治疗痛风常见的误区,预防痛风复发

2021-03-29 14:29:13

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选择医院是看病的第一步及关键一步,对诊断和治疗效果影响较大的。对患者来说,并不是医院越有名、规模越大、病人越多就越好。因为每家医院各科室的水平并不尽相同,再大的医院也有相对薄弱的科室,有些小医院也有很强的优势科室和特色诊疗项目,不能一概而论。可以从以下几个方面综合考虑:
看医院性质,一般来说,医学院校的附属医院实力雄厚一些。因为医院依托的是医学院或者医科大学的师资教学力量,对于许多常见病、多发病、疑难病症,都会有丰富的治疗经验。看医院名气,一家好的医院,总会在当地患者中留下好的印象。去就诊之前,不妨在各平台看看看评价,初步了解一下这家医院的综合评价。综合医院和专科医院相对于综合医院来说,专科医院的科室设置较单纯,对某一方面疾病的研究也较透彻,比如肿瘤医院和妇产医院。选完医院后,下一步就是选择一位认真负责任的好医生。尽管实力较强医院的医生都有丰富的经验,但对于疑难杂病来说,选位好医生就至关重要了。因为不同的医生其擅长治疗的疾病也不同。
  看来,要选择一家适合自己的医院,还需要患者自己及其家属多考察多费心才行。只要做好了这些了解,才能选择到一家合适的医院。希望以下信息对你有所帮助:

  “医生,我明明已经照您的吩咐,认真降尿酸了,也经常看自己的尿酸情况,为什么我的痛风还是会复发呢?”

  这个问题其实也不容忽视,仍然会有患者提出这样的问题。那么,是不是有什么地方被忽略了呢?当我们痛风发作后,该去医院检查的、该生活调理的、该吃药的都做过后,痛风还是会半夜“突袭”,是不是代表“没救”了呢?

  也并非如此,即使我们已经在开始治疗后,也许还是会走入一些治疗的误区,尤其下面这四个常见的误区,一不留神就有可能让痛风治疗偏离方向。

  误区一,严格忌口光靠饮食就能降尿酸:“为什么我严格忌口后,痛风还会反复发作?”这个问题也是病人常问的问题,我的回答是:“可是痛风治疗光靠饮食还不够啊!”人体的尿酸仅有20%是来自于食物摄入,单纯的饮食控制仅仅能降低血尿酸60~90μmol/L,但是饮食控制可以减少急性痛风发作的频率;不少痛风患者血尿酸在540μmol/L以上,仅仅忌口无法让尿酸达标。有些病人想要仅靠饮食控制降尿酸的原因是担心药物“副作用”,但是殊不知尿酸对人体造成的影响更大;何况合理、规范的降尿酸治疗,发生药物不良反应的风险并不高。

  地中海饮食是符合痛风患者的饮食

  误区二,痛风发作时就降尿酸不痛时就不吃药:“为什么我吃了降尿酸药物后,依然还是痛呢?”有些患者在出现急性痛风发作时,就会不管不顾各种药物都在用,不仅是消炎镇痛,还降尿酸;可怕的是,此时尿酸值居然还低于420μmol/L。实际上,医生并不建议在痛风间歇期就采用降尿酸治疗,因为这样可能导致尿酸突然降低出现疼痛加剧;对于持续降尿酸治疗的患者,可以在发作期不停药。另外,有些患者认为关节不痛时,哪怕尿酸再高都不管,也是一个误区;血尿酸水平越高,持续时间越长,痛风的发生率也会越高,形成痛风石、肾结石、慢性尿酸性肾病的几率也会越高。

  痛风的治疗包括降尿酸治疗和碱化尿液治疗

  误区三,降尿酸治疗就是要快速把尿酸降下来:“医生,有没有快速降尿酸的方法?”这个问题其实也是不少患者问的问题。有患者认为痛风与尿酸持续增高有关,心情急切地想要把持续居高不下的尿酸给降下来,于是常常是开始就大剂量的采用降尿酸的药物。但是实际上,就如前面所讲的尿酸骤然降低会导致痛风反复发作一样,通常降尿酸药物是从小剂量开始用药,逐步加量,这样不仅可以避免“溶晶痛”发生的频率,而且可以避免不必要的不良反应发生。并不是每一位痛风患者一开始就要用大剂量的降尿酸药物。

  药物降尿酸治疗起点及尿酸长期控制目标

  误区四,小剂量降尿酸长期坚持治疗就好:“医生,我可不可以总是小剂量的使用降尿酸药物呢?”这也是患者喜欢问的问题。其实无论非布司他、别嘌醇还是苯溴马隆,我们都建议小剂量开始,而起需要根据肝肾功能调整剂量。但是初始降尿酸药物后,一般需要2周左右监测各项指标,血尿酸不达标者,需要加量,直至尿酸达到360μmol/L以下;痛风石或慢性痛风性关节炎患者尿酸需要达到300μmol/L以下;另外,血尿酸值刚达标,也不能停药,因为“代谢不平衡”,还需要调整代谢,可以根据医嘱减药。

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