2021-03-25 16:13:57
类风湿全称为类风湿关节炎,是一种以关节损害为主的慢性全身性自身免疫性疾病。临床表现主要有关节肿痛、晨僵、关节畸形和活动障碍等,可伴有发热、乏力、食欲减退等全身症状。治疗要注意坚持用药、做好日常护理,另外饮食、运动等方面也要进行调整。
一、药物治疗:
1、非甾体抗炎药:能缓解类风湿关节炎的关节肿痛,减轻炎症因子的活性,但不能阻止病情进展,如双氯芬酸钠缓释片、布洛芬缓释胶囊等;
2、抗风湿药:可延缓和控制病情进展,推荐首选甲氨蝶呤单用。起始治疗为单一用药,可用于控制病情,症状完全缓解后维持剂量的延长可以改善疾病进程,如甲氨蝶呤片、柳氮磺吡啶肠溶片等;
3、糖皮质激素:为治疗类风湿关节炎的首选药物,能够起到快速抗炎和免疫抑制的作用,推荐首选药物为醋酸泼尼松片、醋酸地塞米松片等。使用糖皮质激素的同时应注意补充钙剂和维生素D,避免骨质疏松,对药物无法控制的RA患者,可考虑使用生物制剂,如注射用依那西普等;
4、靶向合成类药物:如JAK抑制剂,包括枸橼酸托法替布片、巴瑞替尼片等,也具有控制病情和延缓关节破坏的作用,在临床上应用较多;
5、糖皮质激素:如醋酸泼尼松片,具有强大的抗炎作用,能够迅速缓解关节肿痛症状,通常与甲氨蝶呤联合用药。
二、日常护理:
1、饮食:饮食要营养均衡,可以多吃新鲜的水果、蔬菜,以及富含优质蛋白的食物,如蛋类、豆类、奶类等,补充营养;
2、运动:应避免过度劳累,适当锻炼,有助于延缓病情进展,推荐以有氧运动为主,如快走、骑自行车、游泳等。
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